Sobre os principais problemas relacionados à amamentação, a...

Fenômeno de Raynaud é uma desordem de vasoconstrição que causa descoloração dos dedos  das mãos e pés e ocasionalmente outras extremidades. É nomeada em homenagem ao médico francês Maurice Raynaud (1834 - 1881). A causa do fenômeno é desconhecida, mas sabe-se que o estresse e o frio são desencadeadores. Sabe-se que durante o tempo a descoloração segue um padrão: branco, azul e vermelho. 

Gabarito: Letra D.

a) Correto.

b) Errado.

Observe que o item inverteu os conceitos. O correto seria:

O fisiológico é discreto e representa um sinal positivo de que o leite está “descendo”, não sendo necessária qualquer intervenção.

O patológico a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal-estar.

c) Errado.

A infecção da mama no puerpério por Gardnerella é bastante grave.

d) Errado.

O fenômeno de Raynaud é uma isquemia intermitente causada por vasoespasmo, que usualmente ocorre nos dedos das mãos e dos pés, também pode acometer os mamilos. Em geral ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante.

e) Errado.

A mastite é um processo infamatório de um ou mais segmentos da mama (o mais comumente afetado é o quadrante superior esquerdo), geralmente unilateral, que pode progredir ou não para uma infecção bacteriana

A. Quando, por alguma razão, o bebê não estiver sugando ou a sucção é ineficaz, e a mãe deseja amamentá-lo, ela deve ser orientada a estimular a sua mama regularmente (no mínimo cinco vezes ao dia) por meio de ordenha manual ou por bomba de sucção.

• Correto. Estimular a mama regularmente por meio de ordenha manual ou com uma bomba de sucção é uma prática recomendada para manter a produção de leite e estimular a lactação quando a sucção do bebê é inadequada ou não é possível.

B. É importante diferenciar o ingurgitamento fisiológico, que é normal, do patológico. O patológico é discreto e representa um sinal positivo de que o leite está “descendo”, não sendo necessária qualquer intervenção. O fisiológico a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal-estar.

• Incorreto. O ingurgitamento fisiológico é uma condição normal onde a mama fica distendida e pode causar desconforto, mas não é patológico. Já o ingurgitamento patológico pode ser mais grave, com sinais de febre e mal-estar, e geralmente requer intervenção. A descrição da alternativa está invertida e não está correta.

C. A infecção da mama no puerpério por Gardnerella é bastante comum. A infecção pode atingir só a pele do mamilo e da aréola ou comprometer os ductos lactíferos. São fatores predisponentes a umidade e lesão dos mamilos e uso, pela mulher, de antibióticos, contraceptivos orais e esteroides.

• Incorreto. Gardnerella não é uma causa comum de infecção mamária no puerpério. A mastite puerperal geralmente é causada por Staphylococcus aureus ou Streptococcus. Fatores predisponentes incluem umidade, lesão dos mamilos e fatores que afetam a imunidade, mas o uso de antibióticos, contraceptivos orais e esteroides não é uma causa direta de infecção mamária.

D. A Mastite é uma isquemia intermitente causada por vasoespasmo, que usualmente ocorre nos dedos das mãos e dos pés, também pode acometer os mamilos. Em geral ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante.

• Incorreto. A mastite é uma infecção do tecido mamário, frequentemente causada por bactérias, e não uma isquemia intermitente. O fenômeno descrito parece confundir mastite com o fenômeno de Raynaud, que pode afetar os mamilos devido a vasoespasmo.

E. O fenômeno de Raynaud é um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama (o mais comumente afetado é o quadrante superior esquerdo), geralmente unilateral, que pode progredir ou não para uma infecção bacteriana.

• Incorreto. O fenômeno de Raynaud é um problema de vasoespasmo que pode afetar os mamilos e não é inflamatório. Ele pode causar dor e mudanças de cor devido a alterações no fluxo sanguíneo, mas não está diretamente relacionado a infecções bacterianas.

Portanto, a alternativa correta é: A