O fisioterapeuta é chamado para aumentar o tempo expiratório...

Alternativa correta: C - Aumento no fluxo inspiratório.

Para entender essa questão, é fundamental compreender os conceitos de ventilação mecânica, em especial os parâmetros que podem ser ajustados para melhorar a ventilação de um paciente na UTI. A questão pede que aumentemos o tempo expiratório sem alterar o volume minuto, durante a ventilação mandatória controlada a volume.

O volume minuto é o produto da frequência respiratória (FR) pelo volume corrente (VC). Ao ajustar a ventilação mecânica, é crucial manter esse volume constante para garantir a eficiência da troca gasosa.

Vamos analisar a alternativa correta e as incorretas, para entender melhor:

Alternativa C - Aumento no fluxo inspiratório. (Correta)

Aumentar o fluxo inspiratório significa que o ar entrará nos pulmões mais rapidamente, encurtando o tempo inspiratório (Ti) e, por consequência, aumentando o tempo expiratório (Te). Com essa alteração, conseguimos aumentar o tempo expiratório sem modificar o volume minuto, pois o volume de ar entregue por respiração permanece o mesmo, apenas variando a velocidade de insuflação.

Alternativa A - Redução da frequência respiratória. (Incorreta)

Reduzir a frequência respiratória aumentaria o tempo total do ciclo respiratório, o que pode aumentar o tempo expiratório, mas também reduziria o volume minuto, já que o número de ciclos respiratórios por minuto diminuiria.

Alternativa B - Redução do tempo inspiratório. (Incorreta)

Embora reduzir o tempo inspiratório possa aumentar o tempo expiratório, essa alteração sozinha pode comprometer a troca gasosa, pois o volume minuto pode não ser mantido adequadamente. Além disso, geralmente reduz-se o Ti aumentando o fluxo inspiratório, o que já é contemplado na alternativa correta.

Alternativa D - Aumento na pressão inspiratória. (Incorreta)

Aumentar a pressão inspiratória pode aumentar o volume corrente, o que pode alterar o volume minuto e não necessariamente aumenta o tempo expiratório. Esse ajuste é mais relacionado ao controle da ventilação a pressão.

Alternativa E - Redução do volume corrente. (Incorreta)

Reduzir o volume corrente diminuiria o volume de ar entregue por respiração, afetando diretamente o volume minuto, o que não é desejável nesta situação.

Portanto, a alternativa C é a única que atende ao critério de aumentar o tempo expiratório sem alterar o volume minuto ao aumentar o fluxo inspiratório.

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A questão tem 2 respostas.

O aumento do fluxo leva a redução do tempo inspiratório.

concordo André

Como ele quer uma alternativa que oferte o mesmo volume minuto em menos tempo inspiratório, então realmente só aumentando o fluxo inspiratório, dessa forma o mesmo volume será ofertado em menos tempo, e o tempo expiratório será maior na janela de tempo.

questão confusa