A correta escolha da interface e a adequada assistência real...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C
A questão aborda a importância da escolha adequada da interface e da assistência na adaptação da ventilação mecânica não invasiva (VNI) em recém-nascidos. Esses fatores são cruciais para o sucesso da terapia e para a reversão do desconforto respiratório. Em Fisioterapia Neonatal e Pediátrica, é essencial conhecer as interfaces de ventilação e suas implicações para a prática clínica.
Alternativa C: O uso de prongas bi nasais curtas oferece menor resistência ao fluxo aéreo, quando comparadas às prongas longas ou nasofaringeas. Essa afirmação é correta porque as prongas bi nasais curtas são projetadas para minimizar a resistência ao fluxo de ar, facilitando a ventilação e reduzindo o esforço respiratório do recém-nascido. Esse tipo de pronga é comumente utilizado para melhorar a eficácia da VNI, proporcionando um ajuste mais confortável e eficaz.
Alternativa A: Os recém-nascidos respiram preferencialmente pela boca, portanto deve-se evitar a ventilação por meio de dispositivos nasais. Essa afirmação é incorreta, pois os recém-nascidos respiram primariamente pelo nariz, e não pela boca. Portanto, os dispositivos nasais são frequentemente utilizados em VNI para recém-nascidos.
Alternativa B: A ventilação não invasiva com máscaras nasais não é um recurso para prevenir intubação em recém-nascidos. Esta alternativa é incorreta porque a VNI, incluindo o uso de máscaras nasais, é uma estratégia amplamente usada para evitar a necessidade de intubação e ventilação mecânica invasiva em recém-nascidos com desconforto respiratório.
Alternativa D: O aquecimento e a umidificação dos gases não melhoram a adaptação à ventilação não invasiva. Essa afirmação está errada. O aquecimento e a umidificação dos gases são práticas importantes que melhoram a tolerância e a eficácia da VNI, reduzindo a secura das vias aéreas e proporcionando maior conforto ao paciente.
Alternativa E: A pronga nasal é indicada para reduzir a gravidade das lesões nasais por não realizar compressão do septo nasal. Embora a pronga nasal possa ser menos invasiva e confortável, esta não é sua principal indicação. A principal finalidade das prongas é fornecer uma interface eficaz para a administração de VNI.
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