Diferentes técnicas fisioterapêuticas têm por objetivo otimi...

A alternativa correta é a A.

A questão aborda a técnica de aumento do fluxo expiratório, uma das estratégias fisioterapêuticas utilizadas para otimizar a higiene brônquica em pacientes neonatais e pediátricos. Essa técnica é fundamental para a mobilização de secreções das vias aéreas inferiores para as superiores, facilitando a expectoração e melhorando a ventilação.

Justificativa da alternativa correta:

A - "O aumento do fluxo expiratório lento promove a progressão de secreções de pequenos brônquios até as vias aéreas proximais."

Essa alternativa está correta porque o aumento do fluxo expiratório lento (slow expiratory flow) é uma técnica que aplica uma pressão manual externa para aumentar o fluxo expiratório e, assim, mover as secreções dos brônquios menores para as vias aéreas maiores, onde podem ser mais facilmente removidas.

Análise das alternativas incorretas:

B - "A pressão manual externa inicia-se ao final de uma expiração espontânea e é realizada até o volume residual."

Essa alternativa está incorreta porque, na técnica de aumento do fluxo expiratório, a pressão manual externa geralmente começa no início ou durante a expiração, não necessariamente ao final de uma expiração espontânea, e não se estende até o volume residual, mas até um ponto de conforto e segurança para o paciente.

C - "A pressão deve ser mantida por duas ou três respirações."

Essa afirmação é incorreta. A pressão manual aplicada durante a técnica de aumento do fluxo expiratório não deve ser mantida por várias respirações, mas sim aplicada de forma contínua e ajustada conforme a necessidade durante cada ciclo respiratório.

D - "O aumento do fluxo expiratório rápido promove um maior fluxo de ar em vias aéreas de pequeno calibre."

Essa alternativa é incorreta porque o aumento do fluxo expiratório rápido (fast expiratory flow) é mais adequado para vias aéreas de maior calibre. A técnica discutida na questão é o fluxo expiratório lento, que é mais eficiente para mobilizar secreções das vias aéreas menores.

E - "A higiene brônquica é otimizada pela redução da amplitude dos batimentos ciliares e aumento da viscosidade da secreção."

Essa alternativa é incorreta e contradiz os princípios básicos da higiene brônquica. A redução da amplitude dos batimentos ciliares e o aumento da viscosidade das secreções prejudicam a limpeza brônquica, dificultando a mobilização e eliminação das secreções.

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