Uma criança de 4 anos de idade compareceu a uma unidade bási...
Uma criança de 4 anos de idade compareceu a uma unidade básica de saúde de Parnamirim acompanhada de seus pais, em busca de tratamento odontológico. Durante a anamnese, a mãe relatou que a criança tinha uma dieta rica em carboidratos, realizava sua higiene oral apenas 1 vez ao dia e fazia uso de aleitamento artificial em mamadeira, durante a noite. No exame físico intraoral, observou-se manifestações da doença cárie generalizada e, mais especificamente, o elemento 65 apresentava lesão cariosa profunda, com exposição pulpar no ato da remoção do tecido cariado, sintomas de dor durante a mastigação, a qual cessava após a remoção do estímulo, e sem alterações radiográficas. Nessas circunstâncias, a conduta adotada pelo odontopediatra para o elemento dentário 65 será
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A alternativa correta para a questão apresentada é a B - Pulpotomia.
A questão aborda o manejo de uma lesão cariosa profunda em um dente decíduo (elemento 65) de uma criança. A situação clínica descrita indica exposição pulpar com sintomas de dor que cessam após a remoção do estímulo, sem alterações radiográficas significativas. Esses sinais sugerem que a polpa radicular ainda pode estar saudável, mas a polpa coronária está comprometida.
Pulpotomia é o procedimento indicado nesses casos, onde a parte coronal da polpa é removida, preservando a polpa radicular saudável. É um tratamento comum em dentes decíduos com pulpite reversível, como descrito na questão.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Pulpectomia: Este procedimento envolve a remoção completa da polpa, tanto coronária quanto radicular, e é indicado quando toda a polpa está comprometida ou necrótica. Não é adequado para o caso apresentado, onde a polpa radicular está potencialmente saudável.
C - Tratamento expectante: Este tipo de tratamento implica em monitorar a condição antes de intervir. No caso em questão, a exposição pulpar e os sintomas de dor indicam a necessidade de intervenção mais ativa para evitar complicações.
D - Restauração atraumática: Essa técnica é usada principalmente para remover tecido cariado sem instrumentação rotatória, seguida de restauração. Não aborda a questão da exposição pulpar e, portanto, não é suficiente neste caso específico.
Compreender as diferentes abordagens de tratamento para exposições pulpares em dentes decíduos é crucial para decidir o tratamento adequado. A escolha correta aqui é a pulpotomia, visto que o caso sugere pulpite reversível com chance de manutenção da saúde da polpa radicular.
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