Adolescente de 12 anos, masculino, iniciou quadro de dor ab...
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Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Geral ou Ginecologia e Obstetrícia |
Q3039702
Medicina
Adolescente de 12 anos, masculino, iniciou quadro de dor
abdominal difusa, em cólica há 3 dias, acompanhada de náuseas,
vômitos e hiporexia. Há 1 dia, relata que a dor localizou-se em
fosse ilíaca direita e aumentou de intensidade. Nega antecedentes
patológicos prévios, assim como cirurgias. Relata alívio discreto da
queixa com escopolamina e dipirona. Exame físico: regular estado
geral, corado, desidratado 2+/4, acianótico, anictérico, febre
baixa. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome: plano,
flácido, doloroso à palpação de fossa ilíaca direita, com presença
de sinal de Rovsing, sinal do Psoas e ausência de sinal de Blumberg.
Exames laboratoriais demonstram Hb 13,2 g/dL, leucograma 25
mil/mm3, PCR 250mg/dL, Creatinina 1,2 mg/dL, Ureia 30 mg/dL,
demais exames sem alterações. Realizada tomografia de abdome,
que não evidenciou massas, abscessos ou plastrão em topografia
álgica. Qual o provável diagnóstico, a fase e a conduta para o caso?