Paciente de 27 anos iniciou há duas semanas quadro de febre,...
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Ano: 2020
Banca:
FADESP
Órgão:
Prefeitura de Ponta de Pedras - PA
Prova:
FADESP - 2020 - Prefeitura de Ponta de Pedras - PA - Médico |
Q1800195
Medicina
Paciente de 27 anos iniciou há duas semanas quadro de febre, cefaleia e vômito, evoluindo para
torpor e coma. Realizado o exame de fundo de olho sem apresentar edema de papila, decide-se realizar
a punção lombar. O exame do Líquido Céfalo-Raquidiano (LCR), revela: 1400 células com predomínio
de linfócitos (80%), glicose 45 mg/dl, proteína 6 mg/dl, bacterioscopia, pesquisa de BAAR e pesquisa de
fungos negativas. O diagnóstico do paciente é
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O paciente apresenta sintomas sugestivos de meningite, como febre, cefaleia e vômito, e o exame do Líquido Céfalo-Raquidiano (LCR) revela um aumento significativo do número de células, com predomínio de linfócitos, além de uma diminuição da glicose e uma leve elevação da proteína. A bacterioscopia, pesquisa de BAAR e pesquisa de fungos foram negativos, o que indica que a meningite não é causada por bactérias ou fungos. O diagnóstico mais provável, portanto, é a meningite tuberculosa, uma forma rara de meningite causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. O diagnóstico é confirmado por meio de culturas do LCR para a bactéria em questão. É importante lembrar que a meningite tuberculosa é uma doença grave e que o tratamento deve ser iniciado o mais rapidamente possível para evitar complicações.
Não entendi porque seria Meningite tuberculosa mesmo com pesquisa de BAAR negativo
Ué, se bacterioscopia, BAAR e pesquisa de fungos foram negativas, como poderia ser meningite tuberculosa?
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