A respeito de lesão medular é correto afirmar que

Alternativa correta: B - Anestesia em sela de cavalo pode ocorrer em lesões da cauda equina.

A questão aborda o tema de lesão medular, focando especificamente nas diferenças entre lesões da cauda equina e do cone medular. Para resolver essa questão, é necessário possuir conhecimentos sobre a anatomia da medula espinhal, suas terminações e as manifestações clínicas associadas a essas lesões.

A lesão da cauda equina ocorre na parte final do canal vertebral, onde estão as raízes nervosas lombares e sacrais. São características comuns de uma lesão nessa região a anestesia em sela, que se refere à perda de sensibilidade na área perineal, semelhante ao contato com uma sela de cavalo.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa B é correta porque lesões na cauda equina frequentemente resultam em anestesia em sela, devido ao acometimento das raízes nervosas que inervam essa área específica do corpo.

Análise das alternativas incorretas:

A: Está incorreta. Na lesão da cauda equina, os achados sensoriais geralmente são assimétricos, e o comprometimento esfincteriano pode ocorrer de forma mais precoce do que indicado.

C: Está incorreta. A anestesia em sela também pode ocorrer em lesões do cone medular, embora seja mais característico da cauda equina.

D: Está incorreta. A meningocele lombo-sacra é uma condição que pode causar lesão na cauda equina, contrariamente ao que a alternativa afirma.

E: Está incorreta. Na lesão do cone medular, os comprometimentos esfincterianos costumam ser precoces, porém as manifestações sensoriais são simétricas, não assimétricas, como indicado.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Alternativa correta: B) Anestesia em sela de cavalo pode ocorrer em lesões da cauda equina.

Justificativa:

• Anestesia em sela de cavalo: A anestesia em sela é uma perda de sensibilidade que ocorre nas áreas que seriam tocadas ao montar em uma sela, como as nádegas, a parte posterior das coxas e o períneo. Essa condição é um achado clínico característico das lesões da cauda equina.

Análise das demais alternativas:

• A) Na lesão de cauda equina observa-se dor de início precoce, acometimento esfincteriano em fases mais avançadas e achados sensoriais simétricos: Incorreta. Lesões da cauda equina geralmente causam dor de início precoce e acometimento esfincteriano, mas os achados sensoriais são frequentemente assimétricos.
• C) Anestesia em sela de cavalo não ocorre em lesões de cone medular: Incorreta. Lesões do cone medular também podem causar anestesia em sela, embora essa condição seja mais frequentemente associada às lesões da cauda equina.
• D) Meningocele lombo-sacra não é uma causa de lesão na cauda equina: Incorreta. A meningocele lombo-sacra pode causar lesão na cauda equina.
• E) Na lesão do cone medular observa-se comprometimento precoce dos esfíncteres, dor em fases mais tardias e manifestação sensorial assimétrica: Incorreta. Lesões do cone medular geralmente causam comprometimento precoce dos esfíncteres, mas as manifestações sensoriais são tipicamente simétricas.

Pontos chave:

• A anestesia em sela é um sinal característico das lesões da cauda equina.
• É importante diferenciar entre as lesões da cauda equina e do cone medular devido às diferenças nas manifestações clínicas e no manejo.