Paciente de 95 anos, sexo feminino, portadora de Mal de Alz...

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Medicina de emergência |

Q2267592 Medicina

Paciente de 95 anos, sexo feminino, portadora de Mal de Alzheimer avançado, dá entrada no Pronto-Socorro em insuficiência respiratória após episódio de bronco-aspiração importante da dieta. No ano, é a quinta admissão dessa paciente pelo mesmo motivo, sendo que a última motivou internação em UTI.
Levando em conta os princípios do Código de Ética Médica e a melhor prática de cuidado para pacientes com doenças definidoras de terminalidade, assinale a afirmativa correta.

Deve ser perguntado ativamente aos familiares dessa paciente se eles desejam ou não que a paciente seja intubada em caso de evolução desfavorável.

Pelo fato de se tratar de intercorrência aguda, potencialmente reversível, tal paciente deve ser candidata a todas as medidas invasivas possíveis.

Deve-se convocar a família imediatamente para realização de conferência familiar e discussão de terminalidade – em paralelo, há indicação de realização de medicações para alívio sintomático da paciente.

Pelo fato de estar em insuficiência respiratória, com alto risco de intubação orotraqueal, tal paciente é considerada prioridade 1 para admissão em unidade de terapia intensiva (UTI).

A realização de sedação paliativa com midazolam está imediatamente indicada nesse contexto.

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