Uma mulher de 28 anos com histórico de ciclos menstruais ir...

Para resolver a questão em foco, precisamos entender o tema central que é a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP). Essa condição é comum em mulheres em idade reprodutiva e pode causar menstruação irregular e dificuldade para engravidar. O diagnóstico da SOP muitas vezes utiliza os critérios de Rotterdam, que exigem a presença de dois dos três critérios possíveis: ciclos menstruais irregulares, hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial) e alterações ultrassonográficas dos ovários.

A alternativa correta é a C - Presença de mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários.

Justificativa: Segundo os critérios de Rotterdam, um dos achados ultrassonográficos que confirma a presença da SOP é a observação de ovários policísticos, que são definidos como ovários contendo 20 ou mais folículos de 2 a 9 mm de diâmetro e/ou aumento do volume ovariano. Portanto, a alternativa C está correta.

Análise das alternativas incorretas:

A - Ausência de folículos antrais nos ovários. Essa alternativa está errada. Na SOP, esperamos encontrar um maior número de pequenos folículos, não a ausência deles.

B - Presença de cistos ovarianos maiores que 10 mm. Cistos maiores geralmente não são característicos da SOP. Na SOP, os folículos são menores, geralmente entre 2 e 9 mm.

D - Volume ovariano menor que 10 cm³. Para o diagnóstico de SOP, é esperado um volume ovariano aumentado. Um volume menor que 10 cm³ não é característico da condição.

Com o conhecimento dos critérios de Rotterdam, é possível identificar corretamente a alternativa C como a resposta certa para essa questão.

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✅ALTERNATIVA CORRETA: [C] Presença de mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários.

✏️JUSTIFICATIVA.

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma condição comum que afeta mulheres em idade reprodutiva, caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas que incluem irregularidade menstrual, hiperandrogenismo (como acne, hirsutismo e queda de cabelo) e ovários aumentados com múltiplos cistos. O diagnóstico da SOP é feito com base nos critérios de Rotterdam, que incluem três condições, sendo necessário ao menos dois critérios para confirmar o diagnóstico.

Esses critérios incluem:

1. Irregularidade menstrual (ciclos menstruais longos ou ausência de menstruação).
2. Sinais de hiperandrogenismo (evidentes clinicamente ou por exames laboratoriais).
3. Achados ultrassonográficos (ovários com mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários, ou volume ovariano aumentado).

O critério ultrassonográfico que está de acordo com os critérios de Rotterdam para o diagnóstico de SOP é a presença de mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários. Esse achado é característico da SOP e pode ser visualizado por ultrassonografia transvaginal.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A] Ausência de folículos antrais nos ovários. → Errado. A presença de folículos antrais (e não sua ausência) é um critério importante no diagnóstico da SOP. A ausência de folículos antrais não está relacionada à SOP.

❌ [B] Presença de cistos ovarianos maiores que 10 mm. → Errado. O diagnóstico de SOP não depende da presença de cistos maiores que 10 mm, mas sim da quantidade de folículos antrais entre 2 a 9 mm.

❌ [D] Volume ovariano menor que 10 cm3. → Errado. Na SOP, o volume ovariano geralmente é maior que 10 cm³ devido à presença de múltiplos folículos. O volume ovariano menor que 10 cm³ não é um critério para o diagnóstico de SOP.

⏳RESUMO:

Para o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos segundo os critérios de Rotterdam, é necessário identificar mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários durante o exame ultrassonográfico. Esse achado, juntamente com irregularidades menstruais e sinais de hiperandrogenismo, confirma o diagnóstico.

‼️PONTOS CHAVE

◊ Critério ultrassonográfico para SOP: mais de 20 folículos antrais de 2 a 9 mm em pelo menos um dos ovários.

◊ Volume ovariano aumentado é comum em SOP, não menor que 10 cm³.

◊ Cistos maiores que 10 mm não são um critério diagnóstico para SOP.