A equipe do hospital municipal optou pela internaçã...
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Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto |
Q3124090
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 18 anos de idade, sem
antecedentes pessoais e familiares relevantes, dirigiu‑se
ao pronto‑socorro de um hospital municipal com náusea,
vômitos, diarreia líquida sem produtos patológicos, mialgia,
sensação febril e astenia. Esse quadro teve início dois
dias antes da admissão, com piora no dia atual, com sete
episódios de fezes líquidas nas últimas 24 horas. A paciente
relatou inapetência e dificuldade para ingerir líquidos
e comprimidos. Ao exame físico: afebril; regular estado
geral; levemente desidratada; bem perfundida e com
extremidades quentes; abdome flácido; um pouco de dor
à palpação profunda difusamente; sem sinais de peritonite;
e sinais vitais marcando PA de 110 x 75 mmHg e FC de
87 bpm.
A equipe do hospital municipal optou pela
internação hospitalar para hidratação, sintomáticos
e antibioticoterapia endovenosa (ceftriaxone e
metronidazol). Os exames admissionais evidenciaram PCR
de 19 (elevado), função renal e hemograma sem alterações
dignas de nota, a não ser pela discreta leucocitose. No
segundo dia de internação, já havia ampla melhora do
quadro de diarreia, PCR de 9, porém ainda inapetente
e um pouco nauseada. Portanto, optaram por manter a
internação por mais um dia. No terceiro dia de internação,
a paciente relatou muita náusea, gosto metálico na
boca, inapetência sem melhora. A mãe da paciente no
leito preocupada e nervosa pela ausência de melhora
sintomática da filha. Exames com PCR de 4, enzimas
hepáticas, canaliculares, bilirrubinas e coagulograma
sem alterações. O quadro de diarreia seguiu em
ampla melhora.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada a ser seguida pela equipe do hospital, no momento atual.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada a ser seguida pela equipe do hospital, no momento atual.
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