Somente no quinto dia de internação, a paciente evol...
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Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com Acesso Direto |
Q3124091
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 18 anos de idade, sem
antecedentes pessoais e familiares relevantes, dirigiu‑se
ao pronto‑socorro de um hospital municipal com náusea,
vômitos, diarreia líquida sem produtos patológicos, mialgia,
sensação febril e astenia. Esse quadro teve início dois
dias antes da admissão, com piora no dia atual, com sete
episódios de fezes líquidas nas últimas 24 horas. A paciente
relatou inapetência e dificuldade para ingerir líquidos
e comprimidos. Ao exame físico: afebril; regular estado
geral; levemente desidratada; bem perfundida e com
extremidades quentes; abdome flácido; um pouco de dor
à palpação profunda difusamente; sem sinais de peritonite;
e sinais vitais marcando PA de 110 x 75 mmHg e FC de
87 bpm.
Somente no quinto dia de internação, a paciente evoluiu com melhora clínica significativa. A equipe médica
realizou alta hospitalar com ciprofloxacino via oral para completar sete dias em domicílio. Após duas semanas, a paciente
retornou devido a um novo episódio diarreico, que teve início no dia anterior, com picos febris aferidos de 37,9 oC. A mãe
da paciente estava extremamente nervosa e exigiu uma tomografia de abdome. Os médicos do pronto‑socorro, então,
solicitaram uma tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou sinais de processo inflamatório, predominando no
intestino grosso.
Com base nessa situação hipotética, assinale a conduta adequada, considerando esse quadro clínico.
Com base nessa situação hipotética, assinale a conduta adequada, considerando esse quadro clínico.
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