A realização de procedimentos cirúrgicos determina agressão ...

A alternativa correta é a B. Vamos entender o porquê.

Os procedimentos cirúrgicos representam um trauma significativo para o organismo, desencadeando uma série de respostas metabólicas e fisiológicas. Parte importante do entendimento da fisiologia do paciente operado envolve a compreensão dessas respostas e as possíveis complicações decorrentes delas.

Alternativa B: O íleo adinâmico prolongado pode ser consequência da desnutrição em pacientes cirúrgicos. Esta afirmação está correta. Após uma cirurgia, o organismo pode entrar em um estado catabólico, onde a desnutrição pode exacerbar a disfunção intestinal, levando a um íleo adinâmico, que é a paralisia temporária do intestino.

Alternativa A: O aumento das proteínas de fase aguda realmente ocorre após a cirurgia, mas a produção de albumina e transferrina geralmente diminui, pois o corpo utiliza essas proteínas para reagir ao trauma e estresse. Além disso, os triglicerídeos circulantes podem aumentar, não diminuir, devido à mobilização das reservas energéticas.

Alternativa C: O edema intersticial pode ocorrer após cirurgias, mas a causa principal não é o aumento das proteínas plasmáticas, e sim a retenção de fluidos e o aumento da permeabilidade vascular. A albumina na verdade atua para manter a pressão oncótica, evitando edema.

Alternativa D: Após um trauma cirúrgico, ocorre um aumento do cortisol e da resistência insulínica como resposta ao estresse. O balanço nitrogenado negativo é esperado devido ao catabolismo, mas a redução do cortisol e da resistência insulínica não faz parte dessa resposta.

Alternativa E: A nutrição parenteral não é indicada com base em sua osmolaridade, e sim na impossibilidade de utilizar o trato gastrointestinal. Além disso, é importante ter cuidado ao administrar nutrição parenteral em pacientes em estado de choque, devido ao risco de complicações.

Espero que agora o conceito esteja mais claro. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A ALTERNATIVA CORRETA É: B O íleo adinâmico prolongado pode ser consequente à desnutrição em paciente cirúrgico.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

• A Ocorre aumento das proteínas de fase aguda e da produção de albumina e transferrina, com redução dos triglicerídeos circulantes: Na resposta ao trauma cirúrgico, há aumento das proteínas de fase aguda, mas a produção de albumina e transferrina costuma diminuir devido à alteração do metabolismo proteico. Além disso, o aumento de triglicerídeos circulantes pode ocorrer devido ao estresse e resposta inflamatória.
• C O edema intersticial que dificulta as trocas celulares, e pode prejudicar a atividade respiratória, tem como uma de suas causas o aumento das proteínas plasmáticas, em especial da albumina: O edema intersticial é frequentemente causado por um aumento da permeabilidade capilar e pela retenção de sódio e água, não pelo aumento de albumina. Na verdade, a baixa produção de albumina pode contribuir para a formação de edema.
• D A redução do cortisol, da resistência insulínica e o balanço nitrogenado negativo são respostas endócrinas ao trauma cirúrgico: O trauma cirúrgico, ao contrário, aumenta os níveis de cortisol, e a resistência insulínica é geralmente aumentada, não reduzida. O balanço nitrogenado negativo é comum, mas não é uma resposta que envolva redução do cortisol.
• E A nutrição parenteral está indicada no caso de íleo adinâmico por conter baixa osmolaridade, especialmente em pacientes em estado de choque circulatório: A nutrição parenteral é indicada em pacientes com íleo adinâmico, mas não se caracteriza por baixa osmolaridade. Além disso, em casos de choque circulatório, o foco inicial deve ser a estabilização hemodinâmica, antes de iniciar a nutrição.

EM RESUMO: O íleo adinâmico prolongado pode ser causado pela desnutrição no contexto pós-cirúrgico, pois a falta de nutrientes prejudica a função intestinal.

PONTOS CHAVE:

• A desnutrição pode levar ao íleo adinâmico prolongado em pacientes pós-operatórios.
• A resposta endócrina ao trauma cirúrgico inclui aumento do cortisol e resistência insulínica aumentada, com balanço nitrogenado negativo.
• O edema intersticial pode ser causado por alterações no equilíbrio de líquidos e não pela elevação da albumina.