Paciente de 30 anos apresenta quadro febril, com tosse seca...
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Q1655891
Medicina
Paciente de 30 anos apresenta quadro febril, com
tosse seca e desconforto respiratório de início há
três dias. No restante da história clínica informou
que seu irmão e primo estavam com quadro
semelhante e que todos haviam estado em uma
gruta há mais ou menos 15 dias atrás. O exame
físico foi inexpressivo à exceção da Tax de
37,7ºC. O radiograma do tórax evidenciou a
existência de hipotransparências micronodulares
difusas associadas a linfonodomegalias hilares
bilaterais. A primeira hipótese diagnóstica é:
A primeira hipótese diagnóstica deve ser a histoplasmose. Esta é uma doença fúngica sistêmica causada pelo fungo Histoplasma capsulatum, que é encontrado principalmente em fezes de pássaros e morcegos. A doença pode se apresentar com sintomas semelhantes aos descritos no caso, como febre, tosse seca e desconforto respiratório. Além disso, o radiograma do tórax mostrou hipotransparências micronodulares difusas associadas a linfonodomegalias hilares bilaterais, que são achados comuns na histoplasmose. É importante lembrar que a história de exposição a ambientes com presença de fezes de pássaros ou morcegos pode ser um importante indício para a suspeita do diagnóstico de histoplasmose.
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