As fundamentações básicas no tratamento das bronquiectasias...

O tema central da questão é o tratamento das bronquiectasias, que são dilatações anormais e permanentes dos brônquios, frequentemente causadas por infecções ou doenças pulmonares crônicas. O tratamento visa minimizar sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Para resolver essa questão, é fundamental ter conhecimentos sobre as estratégias terapêuticas empregadas no manejo de bronquiectasias.

Alternativa correta: C - Higiene brônquica e tratamento das infecções intercorrentes.

A alternativa C é a correta porque aborda diretamente as duas principais estratégias no gerenciamento de bronquiectasias:

• Higiene brônquica: Envolve técnicas de fisioterapia respiratória para ajudar na eliminação de secreções, melhorando a função respiratória e reduzindo o risco de infecções.
• Tratamento das infecções intercorrentes: Inclui o uso de antibióticos para tratar infecções respiratórias que podem agravar o quadro das bronquiectasias.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Cirurgia e fisioterapia

A cirurgia não é a abordagem primária para o tratamento de bronquiectasias, sendo reservada para casos muito específicos onde há falha no tratamento clínico e comprometimento localizado. A fisioterapia, embora importante, faz parte da higiene brônquica, mas a alternativa não menciona o tratamento de infecções.

B - Corticoterapia e antibioticoterapia

Embora a antibioticoterapia seja parte do manejo de infecções, a corticoterapia não é uma prática rotineira no tratamento das bronquiectasias, sendo mais aplicada em doenças inflamatórias ou autoimunes pulmonares.

D - Cirurgia e corticoterapia

Ambas estratégias são inadequadas como tratamento padrão para bronquiectasias, pois têm indicações limitadas e não abrangem os pilares fundamentais como a higiene brônquica e o controle de infecções.

E - Mucolíticos e vacinas

Embora mucolíticos possam ser usados como coadjuvantes para ajudar na eliminação de secreções, eles não são suficientes por si só. As vacinas podem ser preventivas, mas não tratam diretamente as bronquiectasias.

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As bronquiectasias são uma condição pulmonar crônica caracterizada pelo alargamento permanente e irreversível dos brônquios, o que pode resultar em infecções recorrentes, tosse crônica e expectoração. As fundamentações básicas no tratamento das bronquiectasias são a higiene brônquica e o tratamento das infecções intercorrentes. A higiene brônquica inclui técnicas para remoção de secreções e a prevenção de infecções, como a fisioterapia respiratória e a utilização de dispositivos de vibração torácica. Já o tratamento das infecções intercorrentes envolve o uso adequado de antibióticos, de acordo com os agentes infecciosos identificados e a sensibilidade aos antibióticos. A cirurgia pode ser uma opção em casos selecionados, enquanto a corticoterapia e os mucolíticos não são fundamentais no tratamento das bronquiectasias. A vacinação pode ser uma medida preventiva importante, mas não é considerada uma fundamentação básica no tratamento das bronquiectasias.