Paciente idoso com múltiplas comorbidades com sintomas de t...
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Q1942943
Medicina
Paciente idoso com múltiplas comorbidades
com sintomas de trato urinário baixo
apresentando IPSS 22, mesmo após tratamento
medicamentoso via oral e modificações no
estilo de vida. Ao exame físico, você nota uma
próstata de 50 gramas, fibroelástica e sem
nódulos, recessos laterais livres. Traz US de
Rins e Vias Urinárias com Próstata 55g, bexiga
espessa e com divertículo pequeno em parede
lateral direita, trato superior sem dilatação e
parênquima normal, volume residual de 120ml,
sem protrusão de lobo mediano. Tem
fluxometria com curva achatada e alongada,
Qmax 8ml/s e volume urinado de 200ml.
Considerando que o paciente é de alto risco e
que não tem condições de ser submetido a
anestesia, assinale a alternativa que apresenta
a melhor opção de tratamento.
Comentários
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A resposta correta é a alternativa E - Lift Prostático Uretral. Essa é a melhor opção de tratamento para o paciente idoso com múltiplas comorbidades que apresenta sintomas de trato urinário baixo e um IPSS alto. O Lift Prostático Uretral é um procedimento minimamente invasivo que pode ser realizado com anestesia local e sedação leve, o que o torna uma opção mais segura para pacientes de alto risco. Além disso, o Lift Prostático Uretral é indicado para próstatas de até 80g, o que é adequado para o caso descrito. Esse procedimento tem uma taxa baixa de complicações e uma boa eficácia no alívio dos sintomas urinários.
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