A cirurgia laparoscópica tem avançado cada vez mais e, sua ...

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Urologia |
Q1942966 Medicina

A cirurgia laparoscópica tem avançado cada vez mais e, sua aplicação vem se tornando ampla, particularmente na nefrectomia do doador durante o processo de transplante renal intervivos. Sobre a nefrectomia laparoscópica do doador renal, analise as afirmativas abaixo.


I. Apesar muito difundida e aplicada, a nefrectomia laparoscópica do doador apresenta maiores taxas de complicações relacionadas a função do enxerto e rejeição.

II. A nefrectomia a direita é considerada mais difícil que a esquerda, portanto deve ser evitada a técnica laparoscópica.

III. Na técnica laparoscópica é possível evidenciar menores taxas de dor pós-operatória associado a um menor tempo de internação.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas

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Tema Central: A questão aborda a nefrectomia laparoscópica em doadores vivos durante o processo de transplante renal. A análise das afirmativas exige conhecimento sobre as vantagens e desafios dessa técnica cirúrgica minimamente invasiva. Para resolver a questão, é necessário entender as características dessa abordagem em comparação com técnicas tradicionais.

Alternativa Correta: B - III apenas

Justificativa: A afirmação III é a única correta. Na nefrectomia laparoscópica, uma das principais vantagens é a redução da dor pós-operatória e menor tempo de internação. Esses benefícios são bem documentados e fazem parte das razões pelas quais essa técnica é amplamente adotada.

Análise das Alternativas Incorretas:

I. Apesar muito difundida e aplicada, a nefrectomia laparoscópica do doador apresenta maiores taxas de complicações relacionadas à função do enxerto e rejeição. - Essa afirmativa é incorreta porque a nefrectomia laparoscópica, em geral, não apresenta taxas mais altas de complicações relacionadas ao enxerto ou rejeição quando comparada com a nefrectomia aberta. Pelo contrário, os resultados são comparáveis, com a laparoscopia oferecendo benefícios adicionais em termos de recuperação.

II. A nefrectomia à direita é considerada mais difícil que a esquerda, portanto deve ser evitada a técnica laparoscópica. - Esta afirmativa também é incorreta. Embora a nefrectomia direita possa ser tecnicamente mais desafiadora devido a considerações anatômicas, não é razão para evitar a técnica laparoscópica. Com a experiência cirúrgica apropriada, a nefrectomia laparoscópica direita pode ser realizada com segurança.

Conclusão: Em resumo, a nefrectomia laparoscópica apresenta vantagens significativas em termos de recuperação do paciente, tornando a afirmativa III correta. As afirmativas I e II são incorretas devido a concepções equivocadas sobre complicações e abordagem técnica.

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A alternativa correta é a B - III apenas. A nefrectomia laparoscópica do doador renal é uma técnica bem estabelecida e segura, com taxas de complicações semelhantes ou até inferiores em comparação com a nefrectomia aberta. A escolha da técnica laparoscópica não está relacionada com a localização do rim a ser doado. Além disso, a técnica laparoscópica tem sido associada com menor dor pós-operatória e tempo de internação reduzido quando comparada com a técnica aberta. Portanto, apenas a afirmativa III está correta.

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