Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuida...
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Ano: 2020
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2020 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1674302
Enfermagem
Texto associado
Um homem de 71 anos de idade procurou o serviço de
atendimento de emergência de um hospital, com queixa de
dificuldade miccional. Informou que, havia cerca de um ano,
tinha observado diminuição do jato urinário e que, naquela época,
ao procurar uma unidade de saúde, havia sido diagnosticada
hiperplasia prostática benigna. Ele, porém, não deu continuidade
ao tratamento. Segundo relato do paciente, os sintomas pioraram
nas últimas 24 horas antes do atendimento, com micção em
gotas, dor intensa na região suprapúbica e sensação de
enchimento da bexiga. Ele negou comorbidades. Os sinais vitais
avaliados indicaram: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg,
frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22
irpm, temperatura axilar de 37 °C e dor referida de 6, com base
na escala visual de dor (0 a 10). Ao exame físico, o paciente
apresentou ruídos hidroaéreos presentes, abdome plano, distensão
vesical palpável. O médico solicitou exames laboratoriais e
instalação de cateter de longa permanência (Foley). Exames
laboratoriais indicaram hemograma dentro da normalidade,
elevação de ureia e creatinina séricas, e a ultrassonografia de vias
urinárias indicou hidronefrose bilateral.
Considerando esse caso clínico hipotético e o plano de cuidados a
ser elaborado, fundamentado nas taxonomias dos diagnósticos de
enfermagem da NANDA-I, dos resultados (NOC) e das
intervenções (NIC), julgue o item a seguir.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação.
Certo.
Pág 194 NANDA
Características definidoras correspondentes ao caso:
Disúria
Gotejamento
Sensação de enchimento da bexiga
Distenção da bexiga
Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre processo de
enfermagem.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação, que são: diagnostico de hiperplasia prostática benigna anterior, dificuldade miccional com diminuição do jato urinário (micção em gotas), dor intensa (referida 6) na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga, abdome plano, distensão vesical palpável, elevação de ureia e creatinina séricas e a ultrassonografia de vias urinárias indicando hidronefrose bilateral.
É um quadro característico de obstrução de vias urinárias que acarretam complicações agudas do Rim por falta de prevenção de agravos e tratamento adequado.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação, que são: diagnostico de hiperplasia prostática benigna anterior, dificuldade miccional com diminuição do jato urinário (micção em gotas), dor intensa (referida 6) na região suprapúbica e sensação de enchimento da bexiga, abdome plano, distensão vesical palpável, elevação de ureia e creatinina séricas e a ultrassonografia de vias urinárias indicando hidronefrose bilateral.
É um quadro característico de obstrução de vias urinárias que acarretam complicações agudas do Rim por falta de prevenção de agravos e tratamento adequado.
Resposta do Professor: Certo.