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Q1674311
Enfermagem Diabetes Mellitus , Doenças Crônicas Não Transmissíveis ,
Ano: 2020 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2020 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1674311 Enfermagem
Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
O jovem deve ser orientado quanto aos tipos de insulina existentes e à possibilidade de fazer uso inicial de associações com insulinas NPH e análogo de insulina de ação rápida, como, por exemplo, a lispro e a glargina
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Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre Diabetes Mellitus.

O jovem deve ser orientado quanto aos tipos de insulina existentes (de ação rápida e prolongada) e à possibilidade de fazer uso inicial de associações com insulinas NPH e análogo de insulina de ação rápida, como, por exemplo, a lispro e a regular.

As insulinas de ação prolongada mantêm os níveis estáveis e controlando a glicemia durante as 24h do dia. Já as de ação rápida têm a função de abaixar rapidamente os níveis quando a ocorrência de picos de glicemia.
A glargina é um tipo de insulina de longa duração indicada para DM 1 e 2 com objetivo de manter os níveis basais de insulina sob controle.

Resposta do Professor: Errado.


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Comentários

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A glargina é de ação longa

LISPRO ULTRA-RÁPIDA

@queroserparteira

ITEM ERRADO

As insulinas mais modernas, chamadas de análogas (ou análogos de insulina), são produzidas a partir da insulina humana e modificadas de modo a terem ação mais curta (Lispro (Humalog®), Aspart (NovoRapid®) ou Glulisina (Apidra®)) ou ação mais prolongada (Glargina (Lantus®), Detemir (Levemir®) e Degludeca (Tresiba®). As insulinas também podem ser apresentadas na forma de pré-misturas. Há vários tipos de pré-misturas: insulina NPH + insulina Regular, na proporção de 70/30, análogos de ação prolongada + análogos de ação rápida (Humalog® Mix 25 e 50, Novomix®30).

FONTE: https://www.diabetes.org.br/publico/diabetes/insulina

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A lispro é de ação rápida, porém a glargina é de ação prolongada.

Erro da questão considerar a lispro e a glargina como insulina de ação rápida.

Longa duração: Glargina 100 UI/mL + Determir

Ação ultra longa: Glargina 300 UI/mL + Degludeca

Ação intermediária: Insulina NPH

Ação rápida: Insulina Regular

Ação Ultrarrápida: Asparte + Lispro + Glulisina

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