Uma menina de 4 anos está internada há 3 dias em tratamento ...

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Q2798921 Medicina

Uma menina de 4 anos está internada há 3 dias em tratamento de meningite. Ela faz uso regular de levotiroxina para tratamento de hipotireoidismo congênito. Evolui com rebaixamento do nível de consciência. O restante do exame neurológico é normal e a TC crânio não apresenta alterações. A Pressão Arterial é de 120 x 80 mmHg. Os exames laboratoriais mostram sódio 110 mEq/L; potássio 3,8 mEq/L; cloro 96 mEq/L; bicarbonato 24 mEq/L; glicose 80 mg/dL; creatinina 0,9 mg/ dL; cortisol 22mcg/dL; TSH 1,5μUI/mL; ácido úrico 2,0mg/dL; osmolaridade sérica 258 mOsm/L; sódio urinário 56 e osmolaridade urinária 360 mOsm/L. Ao considerar sua principal hipótese diagnóstica, o tratamento correto incluirá:

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