A avaliação auditiva neonatal utiliza múltiplos
exames para garantir a detecção precoce de perdas
auditivas congênitas, e as emissões otoacústicas
evocadas (EOA) são um dos testes mais comumente
usados. No entanto, algumas formas de perda auditiva, como a neuropatia auditiva, podem não ser detectadas
por este método isoladamente. Considere um recémnascido que passou na triagem auditiva neonatal com
EOA normais, mas apresenta histórico familiar de perda
auditiva neurossensorial progressiva. Diante desse
contexto, qual seria o procedimento diagnóstico mais
indicado para garantir uma avaliação mais abrangente?

Question

A avaliação auditiva neonatal utiliza múltiplos
exames para garantir a detecção precoce de perdas
auditivas congênitas, e as emissões otoacústicas
evocadas (EOA) são um dos testes mais comumente
usados. No entanto, algumas formas de perda auditiva, como a neuropatia auditiva, podem não ser detectadas
por este método isoladamente. Considere um recémnascido que passou na triagem auditiva neonatal com
EOA normais, mas apresenta histórico familiar de perda
auditiva neurossensorial progressiva. Diante desse
contexto, qual seria o procedimento diagnóstico mais
indicado para garantir uma avaliação mais abrangente? Alternativa A: Realizar audiometria tonal logo após os
primeiros seis meses de vida para avaliar
possíveis mudanças na percepção auditiva,
pois a neuropatia auditiva só se manifesta após
essa faixa etária, segundo estudos de Northern
& Downs (2020). Ou Alternativa B: Solicitar potenciais evocados auditivos de
tronco encefálico (PEATE), que permitem
avaliar a integridade das vias auditivas centrais
e identificar alterações compatíveis com
neuropatia auditiva, uma vez que EOA não
exclui essa condição, conforme Bess et al.
(2019). Ou Alternativa C: Implementar reavaliações periódicas com
emissões otoacústicas para acompanhar o
desenvolvimento auditivo até o segundo ano de
vida, recomendação da Sociedade Brasileira de
Pediatria (2020). Ou Alternativa D: Prescrever aparelhos auditivos de amplificação
sonora imediatamente, conforme evidências de
Bess et al. (2019), que defendem o uso precoce
de dispositivos de amplificação para prevenir
perdas adicionais de função auditiva. Ou Alternativa E: Realizar um teste de triagem genética para
avaliar a presença de mutações relacionadas à
perda auditiva neurossensorial progressiva,
evitando outras intervenções até que o
resultado do teste seja obtido.

FACET Concursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Solicitar potenciais evocados auditivos de
tronco encefálico (PEATE), que permitem
avaliar a integridade das vias auditivas centrais
e identificar alterações compatíveis com
neuropatia auditiva, uma vez que EOA não
exclui essa condição, conforme Bess et al.
(2019).

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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