A avaliação auditiva neonatal utiliza múltiplos exames para...

Para resolver a questão proposta, é essencial entender o processo de avaliação auditiva neonatal e as limitações de diferentes testes utilizados nesse contexto.

O tema central da questão é a detecção precoce de perdas auditivas congênitas, com ênfase em como garantir uma avaliação abrangente quando há suspeita de condições específicas, como a neuropatia auditiva.

As emissões otoacústicas evocadas (EOA) são usadas para triagem auditiva, porém, elas não detectam a neuropatia auditiva, pois esta condição afeta a condução do sinal auditivo no sistema nervoso central, não na função das células ciliadas externas da cóclea, que é o que as EOA avaliam.

Justificativa da Alternativa Correta (B):

A alternativa B sugere solicitar os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE). Este teste é apropriado, pois avalia a integridade das vias auditivas centrais e pode identificar alterações associadas à neuropatia auditiva. De acordo com Bess et al. (2019), o PEATE é essencial quando há suspeita de neuropatia, especialmente em casos com histórico familiar de perda auditiva, como no enunciado. Portanto, essa é a alternativa correta.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A audiometria tonal após seis meses não é suficiente para detectar neuropatia auditiva, pois essa condição pode não alterar os limiares audiométricos tradicionais, especialmente em crianças pequenas.

C - Embora o acompanhamento com EOA seja importante, esse teste sozinho não detecta neuropatia auditiva, tornando-o insuficiente para a situação descrita.

D - Prescrever aparelhos auditivos imediatamente não é adequado sem a confirmação da natureza da perda auditiva. Em casos de neuropatia, aparelhos auditivos podem não ser eficazes.

E - Triagem genética é útil para determinar a causa genética de perdas auditivas, mas não substitui a necessidade de avaliação auditiva funcional adequada para detectar neuropatia.

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