Na rotina clínica diária, frequentemente observam-se dentes ...
I- Quando o dente é tratado endodonticamente, restaurado com pino intrarradicular e reconstruído com resina composta, onde a coroa protética é realizada sem levar em consideração a férula, frequentemente se observam falhas como fraturas cervicais. II- Quanto mais rígido o retentor intrarradicular, menor a possibilidade de fadiga, deslocamento da reconstrução da coroa e até fratura vertical da raiz. III- Diante de férula insuficiente, o aumento de coroa clínica é o único método de escolha para criá-la e possibilitar a reabilitação restauradora. IV- Quando um dente sem tratamento endodôntico é submetido a forças de mastigação ou movimentos de lateralidade e protrusão, é gerada uma força compressiva na margem cervical vestibular e tensional na margem cervical palatina da coroa, podendo deslocar ou abrir a adaptação da margem palatina.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: A - I e IV
Explicação sobre o tema da questão:
A questão aborda a tomada de decisão clínica em relação à reabilitação restauradora de dentes com grande destruição coronária. É fundamental entender os princípios de endodontia, biomecânica dos dentes tratados endodonticamente e a utilização de retentores intrarradiculares. Esses conhecimentos são cruciais para evitar falhas restauradoras e garantir a longevidade do tratamento.
Justificativa da alternativa correta (A - I e IV):
I - Correta: A afirmativa destaca a importância da férula na confecção de coroas protéticas. A ausência de férula pode levar a falhas como fraturas cervicais devido à falta de suporte e resistência adequada, mesmo quando o dente é tratado endodonticamente e possui pino intrarradicular e reconstrução com resina composta.
IV - Correta: A afirmativa descreve a distribuição de forças em um dente sem tratamento endodôntico. As forças de mastigação e movimentos de lateralidade e protrusão geram compressão na margem cervical vestibular e tensão na margem cervical palatina, o que pode resultar em deslocamento ou abertura da adaptação da margem palatina da coroa.
Análise das alternativas incorretas:
II - Incorreta: A afirmativa sugere que retentores intrarradiculares mais rígidos reduzem a possibilidade de fadiga, deslocamento e fraturas verticais da raiz. No entanto, retentores muito rígidos podem, na verdade, aumentar o risco de fraturas radiculares, pois não dissipam adequadamente as forças mastigatórias, transferindo o estresse diretamente para a raiz.
III - Incorreta: A afirmativa afirma que o aumento de coroa clínica é o único método para criar férula suficiente. Isso não é verdade, pois existem outras opções, como o uso de pinos intrarradiculares e reconstruções com materiais adesivos, que também podem ser utilizados para criar a férula necessária.
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