Sobre o tratamento do carcinoma de próstata metastático, ass...

O tratamento padrão para pacientes com carcinoma de próstata oligometastático ao diagnóstico é radioterapia de próstata, concomitante com bloqueio hormonal, conforme evidenciado no estudo STAMPEDE.

O exame de PET-PSMA, embora apresente indicação e uso crescente na prática clínica, ainda não evidencia superioridade absoluta na detecção de doença extra-prostátatica, em comparação com os exames de estadiamento clássicos (cintilografia óssea, RM multiparamétrica de pelve e tomografias de tórax e abdome). Por esse motivo, não é contemplado no custeio pelos planos de saúde.

A radioterapia estereotáxica ablativa em pacientes oligometastáticos apresenta ganho de sobrevida livre de progressão, mas não de sobrevida livre de terapia de privação androgênica.

Em pacientes selecionados, pode-se indicar tratamento da próstata, na dose de 55Gy em 20 frações, diárias, objetivando ganho de sobrevida global. 

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.