Durante uma visita domiciliar da equipe da Unidade Básica de...
I- É fundamental tranquilizar familiares e o próprio usuário de que a distonia não envolve risco de morte (apesar da grave manifestação motora).
II- Os sintomas motores podem piorar na presença de sintomas de ansiedade.
III- Os antipsicóticos de alta potência (haloperidol) têm um perfil mais pronunciado de efeitos indesejados motores.
É CORRETO o que se afirma em:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - I, II e III.
Vamos analisar cada uma das afirmações feitas pela técnica de enfermagem e entender os conceitos envolvidos:
Afirmação I: "É fundamental tranquilizar familiares e o próprio usuário de que a distonia não envolve risco de morte (apesar da grave manifestação motora)."
A distonia aguda é um efeito colateral comum em pacientes que utilizam antipsicóticos, especialmente os de alta potência como o haloperidol. Embora a distonia possa parecer alarmante, com sintomas como "entortar o pescoço", "virar os olhos para cima" e "trincar os dentes", ela não é fatal. Portanto, é essencial tranquilizar tanto o paciente quanto os familiares sobre a natureza não letal dessa condição, o que ajuda a reduzir a ansiedade e facilita o manejo do quadro.
Afirmação II: "Os sintomas motores podem piorar na presença de sintomas de ansiedade."
A ansiedade pode exacerbar os sintomas motores da distonia. Isso ocorre porque o estresse e a ansiedade aumentam a tensão muscular, podendo agravar as manifestações distônicas. Assim, é importante reconhecer e tratar a ansiedade para evitar o agravamento dos sintomas motores.
Afirmação III: "Os antipsicóticos de alta potência (haloperidol) têm um perfil mais pronunciado de efeitos indesejados motores."
Antipsicóticos como o haloperidol são conhecidos por causar efeitos colaterais motores significativos devido ao seu mecanismo de ação, que envolve o bloqueio dos receptores de dopamina no sistema nervoso central. Esse bloqueio pode resultar em uma série de efeitos motores indesejados, incluindo distonia, parkinsonismo e acatisia.
Portanto, todas as três afirmações feitas pela técnica de enfermagem estão corretas, justificando a escolha da alternativa D - I, II e III.
Analisando as alternativas incorretas:
Alternativa A: II e III apenas. Esta alternativa está incorreta porque a afirmação I também é correta, conforme discutido.
Alternativa B: I e II apenas. Esta alternativa está incorreta porque a afirmação III também é correta, conforme discutido.
Alternativa C: I e III apenas. Esta alternativa está incorreta porque a afirmação II também é correta, conforme discutido.
Alternativa E: III apenas. Esta alternativa está incorreta porque as afirmações I e II também são corretas, conforme discutido.
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