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Q1124495 Fonoaudiologia
“Eu gosto da minha voz rouca... Os outros também gostam. Eu vim aqui por causa da dificuldade de respirar, essa chiadeira..., mas não quero operar. Só opero se for grave. Imagina se a minha voz muda!” O relato acima foi feito por uma paciente do sexo feminino, 45 anos, tabagista, com uso intenso da voz e abusos vocais variados, resultando em uma voz disfônica, predominantemente rouca e qualidade vocal de frequência grave. Levando-se em consideração os dados acima, podemos afirmar que a paciente apresenta uma lesão caracterizada como:
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Vamos analisar a questão relacionada a uma condição vocal apresentada por uma paciente com características específicas. A resposta correta é a alternativa D - edema de Reinke.

Tema Central: A questão aborda o diagnóstico diferencial de lesões laríngeas em um contexto de uso intenso e abuso vocal. Para resolvê-la, é necessário compreender as características das diferentes lesões laríngeas e suas apresentações clínicas.

Justificativa da Alternativa Correta:

A paciente é uma mulher de 45 anos, tabagista, que usa intensamente a voz e relata uma voz rouca e grave. Estas características são clássicas do edema de Reinke, que é uma condição frequentemente associada ao tabagismo e ao uso inadequado da voz. Nesse caso, o espaço de Reinke nas pregas vocais acumula fluido, levando a um engrossamento e à característica voz grave e rouca.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

  • A - Pólipo: Geralmente, os pólipos são lesões unilaterais nas pregas vocais e não são tão associadas à rouquidão intensa ou ao tabagismo como o edema de Reinke.
  • B - Granuloma: Este tipo de lesão é mais comumente associado a trauma, como intubação, ou refluxo gastroesofágico, e não ao uso de tabaco ou abuso vocal.
  • C - Leucoplasia: A leucoplasia está relacionada a lesões pré-cancerosas, frequentemente causadas pelo tabagismo, mas não apresenta os sintomas de rouquidão e voz grave como o edema de Reinke.
  • E - Úlcera de contato: Essa lesão é mais frequentemente associada ao refluxo ácido ou voz forçada, levando a dor ao falar, mas não está diretamente ligada à rouquidão grave típica do edema de Reinke.

É essencial identificar corretamente as características de cada lesão para um diagnóstico preciso. Esperamos que essa explicação tenha ajudado a compreender melhor o tema e a resolver questões semelhantes.

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