Após um almoço de aniversário num dia quente de verão, a fes...
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é a intoxicação alimentar, especificamente por bactérias do gênero Estafilococos. Para resolver corretamente a questão, é necessário compreender os sintomas típicos de uma intoxicação alimentar por estafilococos e as formas adequadas de tratamento.
A alternativa correta é a E: "reconheceu os sintomas de intoxicação alimentar por Estafilococos, manteve-os em hidratação venosa e sintomáticos".
Justificativa para a alternativa correta (E):
Os sintomas descritos no enunciado, como sudorese fria, fortes dores abdominais em cólica, vômitos e diarreia, que surgem cerca de 5 horas após a ingestão de alimentos, são indicativos clássicos de intoxicação alimentar por Estafilococos. Essa bactéria é conhecida por causar quadros gastrointestinais agudos devido à produção de enterotoxinas. O tratamento principal para essa condição consiste em manter os pacientes hidratados e fornecer medicamentos para aliviar os sintomas, uma vez que a infecção é autolimitada e normalmente não requer antibióticos.
Análise das alternativas incorretas:
A - Iniciou Ciprofloxacina e Metronidazol IV para todos, pensando em gastroenterite aguda: Essa alternativa está incorreta porque a gastroenterite bacteriana nem sempre justifica o uso de antibióticos, especialmente nos casos de intoxicação alimentar por estafilococos, onde a principal medida é o alívio sintomático e hidratação.
B - Achou provável uma intoxicação alimentar por Estafilococos e prescreveu Oxacilina IV: Embora tenha identificado corretamente a causa, o uso de Oxacilina não é necessário, pois a intoxicação por estafilococos é causada por toxinas e não pela presença ativa da bactéria no intestino.
C - Deduziu que todos haviam exagerado na ingestão de álcool e prescreveu Metoclopramida e Glicose hipertônica IV: Os sintomas apresentados são típicos de uma intoxicação alimentar e não de intoxicação alcoólica. Além disso, a cronologia dos sintomas após o almoço não sugere alcoolismo agudo.
D - Pensou numa parasitose e, além de hidratá-los com cristaloide IV, prescreveu Albendazol VO na alta: Esta alternativa está errada porque os sintomas agudos e o tempo de aparecimento não são típicos de uma infecção parasitária, que geralmente tem um início mais insidioso.
Compreender as características das intoxicações alimentares, especialmente aquelas causadas por estafilococos, é essencial para responder corretamente a essa questão. Reconhecer os sintomas, o tempo de aparecimento e a abordagem de tratamento são fundamentais para resolver questões sobre este tema.
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