Considerando o tratamento cirúrgico da obesidade e do diabet...

Para resolver essa questão, é necessário entender o tratamento cirúrgico da obesidade e do diabetes e os critérios que definem a indicação para a cirurgia bariátrica. Vamos analisar cada afirmativa da questão e explicar por que a alternativa correta é a C: V – F – F.

1ª Afirmativa: "Os pacientes com IMC maior que 40 têm indicação de realizar cirurgia bariátrica independente de apresentarem comorbidades associadas à obesidade."

Essa afirmativa é verdadeira. Um IMC (Índice de Massa Corporal) superior a 40 é geralmente indicativo de obesidade mórbida, e esses pacientes têm indicação para cirurgia bariátrica mesmo que não apresentem outras comorbidades. Isso se deve ao risco elevado de complicações associadas à obesidade extrema.

2ª Afirmativa: "Os pacientes com obesidade grau II e diabetes mellitus podem realizar cirurgia para o tratamento da obesidade antes do tratamento clínico da mesma."

Essa afirmativa é falsa. Normalmente, a abordagem para obesidade grau II (IMC entre 35 e 40) com comorbidades, como o diabetes mellitus, começa com tratamento clínico, incluindo mudanças no estilo de vida e medicação. A cirurgia é considerada quando essas medidas não são eficazes.

3ª Afirmativa: "O paciente obeso mórbido com depressão em atividade sem melhora com o tratamento, pode ser submetido à cirurgia bariátrica, pois a perda de peso irá levar à melhora da depressão."

Essa afirmativa também é falsa. Embora a cirurgia bariátrica possa melhorar a qualidade de vida e, consequentemente, sintomas de depressão, não é garantido que a perda de peso por si só resolverá problemas de saúde mental. A depressão deve ser tratada de modo abrangente, com suporte psicológico e psiquiátrico.

Portanto, a alternativa correta é C: V – F – F, pois reflete adequadamente a veracidade e falsidade das afirmativas apresentadas.

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A alternativa correta é a C - V - F - F. A primeira afirmativa é falsa, pois a cirurgia bariátrica só é indicada nos casos de IMC maior ou igual a 40 ou IMC entre 35 e 40 com comorbidades associadas à obesidade. A segunda afirmativa é verdadeira, pois a cirurgia pode ser indicada em pacientes com obesidade grau II e diabetes mellitus, desde que seja avaliado caso a caso. Já a terceira afirmativa é falsa, pois a cirurgia bariátrica não é indicada como tratamento para a depressão, mesmo que o paciente seja obeso mórbido. É importante lembrar que a cirurgia bariátrica é uma opção terapêutica importante para o tratamento da obesidade e de comorbidades associadas, mas deve ser indicada e realizada com cuidado e criteriosamente avaliada caso a caso.