Paciente de 78 anos, sexo masculino, tabagista, previamente ...

O paciente em questão apresenta um quadro de disfagia há 6 meses, com piora há 1 mês, associada a perda ponderal de 18kg no período. A endoscopia digestiva alta evidencia tumoração estenosante em porção distal do esôfago, de 2cm de extensão, e as biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma bem diferenciado. O estadiamento de imagem conclui se tratar de um T3N1M0. Nesse caso, a melhor conduta para este paciente é a quimio-radioterapia seguida de esofagectomia, que é o tratamento padrão para tumores localmente avançados do esôfago. A combinação de quimioterapia e radioterapia é utilizada para diminuir o tamanho do tumor e controlar a doença. A esofagectomia é realizada em seguida, para remover o tumor restante e prevenir a recorrência da doença. A colocação de prótese por endoscopia digestiva alta pode ser uma opção paliativa em alguns casos, mas não é o tratamento de escolha para este paciente com tumor localmente avançado.