“Paciente, 4 anos, trazido pela mãe, a qual relata que há ce...

Alternativa Correta: C - Leucemia linfocítica aguda

A questão apresentada aborda um tema central na oncologia pediátrica: leucemias, que são tipos de câncer que afetam o sangue e a medula óssea. O enunciado descreve um quadro clínico típico que requer o conhecimento de sintomas e resultados laboratoriais comuns em diferentes tipos de leucemia e linfomas.

Para resolver a questão, é fundamental entender as características clínicas e laboratoriais de cada condição listada nas alternativas. Aqui, vamos detalhar por que a alternativa C é a correta e por que as outras não se aplicam.

Justificativa para a Alternativa Correta:

Leucemia linfocítica aguda (LLA) é a neoplasia mais comum na infância. Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, como febre, adenomegalia (aumento dos gânglios linfáticos), fraqueza, palidez e gengivorragia, são consistentes com essa doença. Além disso, os exames laboratoriais mostram anemia (hemoglobina baixa), leucocitose com predominância de linfócitos e trombocitopenia (plaquetas baixas), que são achados típicos de LLA.

Análise das Alternativas Incorretas:

• A - Linfoma de Hodgkin: Geralmente, apresenta linfadenopatia (inchaço dos linfonodos) indolor e localizada. Não é comum em crianças pequenas nem está associado diretamente aos achados laboratoriais de leucemia como visto neste caso.
• B - Linfoma não Hodgkin: Pode ocorrer em crianças, mas frequentemente apresenta crescimento rápido dos linfonodos, e os achados laboratoriais são diferentes dos da leucemia, como a ausência de anemia severa e baixa contagem de plaquetas.
• D - Leucemia mielocítica aguda: Apesar de ser um tipo de leucemia, os achados laboratoriais geralmente mostram uma predominância de células mieloides e não de linfócitos, como observado no paciente.
• E - Leucemia linfocítica crônica: Esta condição é extremamente rara em crianças e apresenta um quadro clínico e laboratorial diferente, com progressão lenta e geralmente sem anemia ou trombocitopenia tão pronunciada.

Compreender esses conceitos ajuda a interpretar adequadamente a apresentação clínica e os exames laboratoriais, essenciais para diagnósticos diferenciais em oncologia pediátrica.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

O diagnóstico mais provável para o caso clínico citado é a opção C, Leucemia linfocítica aguda. Essa é a resposta correta porque a criança apresenta sintomas como febre, adenomegalia generalizada, fraqueza, palidez e gengivorragia, que são comuns em casos de leucemia linfocítica aguda. Além disso, os resultados dos exames laboratoriais mostram anemia (hemoglobina baixa), leucocitose (aumento de leucócitos) e trombocitopenia (diminuição de plaquetas), que também são características dessa doença. O linfoma de Hodgkin e não Hodgkin apresentam sintomas semelhantes, mas não causam leucocitose e trombocitopenia. As leucemias mielocíticas agudas e linfocíticas crônicas também não apresentam os mesmos sintomas e alterações nos exames laboratoriais.