Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido e...

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Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista |
Q378122 Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

A presença de uma síndrome clínica aguda e prolongada (>14 dias) correlaciona-se com progressão mais rápida para AIDS.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é: C - certo

Tema Central:
A questão aborda a fase aguda da infecção pelo HIV e sua correlação com a progressão para a AIDS. É fundamental entender que a infecção pelo HIV pode ter uma fase inicial sintomática, conhecida como síndrome retroviral aguda. Essa fase é caracterizada por sintomas como febre, rash cutâneo, adenomegalias, e outros, semelhantes a uma gripe forte.

Justificativa da Alternativa Correta:
A afirmação de que a presença de uma síndrome clínica aguda e prolongada (mais de 14 dias) correlaciona-se com uma progressão mais rápida para a AIDS está correta. Estudos mostram que pacientes que apresentam uma fase aguda sintomática mais prolongada tendem a ter uma carga viral inicial elevada, o que pode estar associado a uma progressão mais rápida da doença, se não tratada adequadamente.

Por que as Alternativas Estão Incorretas:
Como a questão é do tipo verdadeiro ou falso, a única outra opção seria "E - errado", o que não se aplica aqui, já que a afirmativa é de fato correta. Portanto, não há alternativas adicionais para analisar. A compreensão do enunciado e dos sintomas descritos é crucial para entender o processo natural da infecção pelo HIV e sua relação com o desenvolvimento da AIDS.

Dicas para Resolução:
Para interpretar questões sobre doenças infecto-parasitárias, é importante:

  • Identificar os sintomas chave: Preste atenção aos sinais e sintomas mencionados no enunciado.
  • Relacionar a cronologia dos eventos: Note a relação temporal entre exposição, sintomas e diagnóstico.
  • Compreender a patogênese: Conhecer a evolução natural da doença é fundamental.

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