A anamnese médica é um procedimento fundamental
para estabelecer o diagnóstico preciso e instituir as
condutas terapêuticas mais adequadas às condições
clínicas do paciente. Sendo assim, essa prática deve
ser embasada em conhecimentos científicos
relacionados à abordagem do paciente, técnicas de
entrevista, avaliação da linguagem não verbal, entre
outras habilidades. Sobre o tema, assinale a
alternativa INCORRETA.

Question

A anamnese médica é um procedimento fundamental
para estabelecer o diagnóstico preciso e instituir as
condutas terapêuticas mais adequadas às condições
clínicas do paciente. Sendo assim, essa prática deve
ser embasada em conhecimentos científicos
relacionados à abordagem do paciente, técnicas de
entrevista, avaliação da linguagem não verbal, entre
outras habilidades. Sobre o tema, assinale a
alternativa INCORRETA. Alternativa A: A anamnese, em síntese, é uma entrevista que tem
por objetivo trazer de volta à mente todos os fatos
relativos ao doente e à doença. É a parte mais
difícil do exame clínico. Seu aprendizado é lento,
apenas se conseguido após a realização de dezenas
de entrevistas criticamente avaliadas. A anamnese
é, para a maioria dos pacientes, o fator isolado
mais importante para se chegar ao diagnóstico. Ou Alternativa B: Durante a anamnese ocorre o momento em que se
estabelecem as regras explícitas da relação
médico-paciente, que deverão determinar o êxito
futuro: do diagnóstico e da aderência ao
tratamento, alicerçadas numa relação de hierarquia
que deveria ocorrer já na primeira consulta. Ou Alternativa C: Representa o momento da prática médica
hierarquicamente mais importante no qual, através
dos sinais e sintomas revelados e detalhados pelo
paciente e a experiência do médico que realiza a
entrevista, são os instrumentos básicos capazes de
emitir uma hipótese diagnóstica e estabelecer uma
conduta adequada do ponto de vista laboratorial
para comprovar sua hipótese, encaminhar o
paciente a um médico especialista em áreas que
não são de sua competência ou para iniciar uma
solução terapêutica. Ou Alternativa D: Tem-se a inteira convicção que muitos
procedimentos invasivos e não invasivos e erros
terapêuticos, por vezes onerosos e desnecessários,
não seriam realizados se o médico tivesse efetuado
parcimoniosamente uma boa anamnese. Existe,
pois, uma relação direta entre uma boa anamnese
e uma boa prática da medicina.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [B] Durante a anamnese ocorre o momento em que se
estabelecem as regras explícitas da relação
médico-paciente, que deverão determinar o êxito
futuro: do diagnóstico e da aderência ao
tratamento, alicerçadas numa relação de hierarquia
que deveria ocorrer já na primeira consulta. A alternativa B é a resposta incorreta porque sugere que a anamnese deve ser baseada em uma "relação de hierarquia" entre médico e paciente estabelecida desde a primeira consulta. Essa noção é desatualizada e contrária aos princípios modernos da prática médica, que enfatizam uma abordagem centrada no paciente e uma relação de parceria e respeito mútuo. A relação médico-paciente deve ser colaborativa, onde ambas as partes compartilham informações e participam na tomada de decisões sobre diagnóstico e tratamento. Estabelecer regras explícitas é importante, mas elas devem ser baseadas no respeito, na comunicação clara e no consentimento informado, não na imposição de uma hierarquia rígida. As outras alternativas (A, C e D) refletem com precisão a importância da anamnese, destacando o papel crucial que desempenha na obtenção de informações pertinentes para o diagnóstico e o tratamento, bem como na prevenção de procedimentos desnecessários e na promoção de uma prática médica eficiente.

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