A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através d...

A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais até o estômago. Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para removem secreções do estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos, para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de medicações. (Fonte: EBSERH – Hospitais Universitários Federais) Enumere a sequência correta para a passagem da sonda nasogástrica:

DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS 

( ) Realizar exame físico dirigido: SSVV, nível de consciência, cavidade nasal e oral, tórax, abdômen, extremidades, pele;

( ) O Enfermeiro verifica no prontuário a prescrição médica da via de acesso, conhece o paciente e escolhe o calibre adequado da sonda;

( ) Identificar na sonda a data e o nome do profissional responsável pelo procedimento;

( ) Colocar o paciente em Fowler;

( ) Colocar biombos, se necessário; 

( ) Explicar o procedimento e a finalidade ao paciente e acompanhante;

( ) Lavar as mãos e calçar luvas de procedimento

( ) Lubrificar os primeiros 8 cm da extremidade anterior da sonda com o lubrificante.

( ) Fletir a cabeça em direção ao tórax, caso sinta resistência, solicitar ao paciente que degluta;

( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo; 

( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;

( ) Interromper a introdução da sonda se o paciente começar a tossir ou engasgar, angustia respiratória, e dispneia. Recuar a sonda ligeiramente para trás caso ele continue tossindo;

( ) Medir a distância de introdução da sonda, colocando a extremidade da mesma do lóbulo da orelha ao ápice da pirâmide nasal e daí para baixo até o apêndice xifóide, mais 05 cm, marque este ponto com uma fita ou esparadrapo;

( ) Introduzir a sonda perpendicular ao ângulo da face, 90°; 

( ) O técnico de enfermagem organiza o material na mesa de cabeceira e auxilia o enfermeiro no procedimento;

( ) Após o paciente relaxar, avançar cuidadosamente com a sonda enquanto o paciente engole a seco, até que a distância marcada com esparadrapo atinja a narina do paciente.

( ) Verificar posicionamento correto da sonda 1: conectar a seringa à sonda e aspirar verificando se reflui conteúdo. Se não for obtido o conteúdo gástrico, coloque o paciente em decúbito lateral esquerdo (DLE) e aspire normalmente; 

( ) Quando a sonda estiver colocada corretamente, fechar sua extremidade ou conectá-la à borracha de látex e bolsa coletora se para finalidade de drenagem;

( ) Verificar posicionamento correto da sonda 2: conectar a seringa à extremidade da SNG. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre o hipocôndrio e, imediatamente abaixo do rebordo costal. Injetar 15 a 20 cm³ de ar, enquanto auscultar o abdome do paciente.

( ) Fazer relatório de enfermagem: data, hora estado geral paciente, exame físico dirigido, a via, o tipo da sonda que foi introduzida, a tolerância do paciente durante a manobra, a localização da sonda, aspecto do conteúdo gástrico, registrar se a sonda foi trocada, e a finalidade da mesma. 

( ) Limpar a pele no local da fixação com álcool a 70%;

( ) Fixar a sonda: com um pedaço de fita hipoalergênica ou esparadrapo;