A lesão por pressão e a sua prevenção são consideradas metas...

O tema central desta questão é a lesão por pressão, um problema significativo na área de enfermagem que envolve a prevenção e o cuidado com feridas causadas por pressão prolongada sobre a pele.

Alternativa Correta: A - São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

Justificativa:

Afirmativa 1: Correta. Esta afirmativa descreve precisamente o que é uma lesão por pressão, destacando que ela ocorre devido à pressão intensa e prolongada combinada com cisalhamento, geralmente sobre uma proeminência óssea. Este conceito é fundamental para os profissionais de saúde, pois compreendê-lo é o primeiro passo para a prevenção dessas lesões.

Afirmativa 2: Incorreta. Embora a região perineal possa estar sujeita a dermatites associadas à umidade, as lesões por pressão ocorrem mais comumente em áreas de proeminências ósseas, como o sacro, calcâneo e trocanter. Portanto, a descrição de locais comuns sugerida na afirmativa não está precisa.

Afirmativa 3: Correta. A escala de Braden é uma ferramenta amplamente reconhecida e utilizada pelos enfermeiros para avaliar o risco de um paciente desenvolver lesões por pressão. Essa escala considera fatores como mobilidade, percepção sensorial, umidade, atividade, nutrição e fricção/cisalhamento.

Afirmativa 4: Incorreta. Realizar massagem com pressão sobre áreas já lesionadas ou em risco de lesão por pressão não é recomendado, pois pode agravar o dano tecidual. A prevenção adequada envolve alívio de pressão, uso de superfícies de suporte adequadas e cuidados com a pele.

Com base nas explicações acima, a alternativa A é a única correta, pois contém apenas as afirmativas verdadeiras (1 e 3).

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"A lesão por pressão é um dano na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato, em resultado da pressão intensa e/ou prolongada em combinação com o cisalhamento."

• Correta. Essa definição está de acordo com o conceito de lesão por pressão definido por entidades como a National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP).

"Os locais mais comuns de desenvolvimento de lesão por pressão são as áreas de região perineal, sobretudo as áreas de fralda em que há um contato maior com urina e fezes."

• Incorreta. Os locais mais comuns de lesão por pressão são as regiões sobre proeminências ósseas, como sacro, calcâneos, trocânteres, escápulas e maléolos. A região perineal, embora possa ser afetada, está mais relacionada à dermatite associada à incontinência, e não às lesões por pressão.

"A escala de Braden é uma ferramenta clinicamente validada que permite aos enfermeiros registrarem o nível de risco de uma pessoa desenvolver lesão por pressão."

• Correta. A escala de Braden é amplamente utilizada para avaliar o risco de lesão por pressão, considerando fatores como percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.

"Dentre os cuidados fortemente indicados está a massagem local com pressão sobre as áreas com risco ou já com lesão por pressão instituída."

• Incorreta. A massagem nas áreas de risco ou com lesão já estabelecida não é recomendada, pois pode causar dano adicional aos tecidos comprometidos.

A. São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.