O teste clínico sensível para fazermos o diagnóstico da Inst...

A alternativa correta é a D - Teste da gaveta posterior.

Para compreender por que essa é a resposta correta, precisamos entender um pouco sobre as instabilidades do joelho e os testes clínicos associados.

Instabilidade posterior do joelho geralmente ocorre devido a uma lesão no ligamento cruzado posterior (LCP). Quando esse ligamento está lesionado, o joelho tende a se mover de forma anormal para trás, o que caracteriza a instabilidade posterior. Para diagnosticar essa condição clinicamente, utilizamos o teste da gaveta posterior, que é considerado um dos testes mais sensíveis para essa finalidade.

No teste da gaveta posterior, o paciente fica deitado em decúbito dorsal com o joelho fletido a 90 graus. O examinador segura a tíbia proximal e tenta movê-la posteriormente. Um movimento anormal posterior sugere uma lesão do LCP.

Agora, vamos analisar as outras alternativas para entender por que estão incorretas:

A - Teste da gaveta anterior: Este teste é utilizado para avaliar a integridade do ligamento cruzado anterior (LCA). Durante o teste, a tíbia é puxada para frente. É sensível para diagnosticar uma instabilidade anterior do joelho, não posterior.

B - Manobra de stress em valgo: Esta manobra avalia o ligamento colateral medial (LCM) do joelho. Ao aplicar um estresse em valgo, testa-se a integridade desse ligamento, não sendo relevante para instabilidade posterior.

C - Manobra de stress em varo: Assim como a manobra em valgo, esta técnica é usada para testar a integridade do ligamento colateral lateral (LCL) do joelho. Novamente, não tem relação com a instabilidade posterior do joelho.

Em resumo, o teste mais apropriado para avaliar a instabilidade posterior do joelho é o teste da gaveta posterior, razão pela qual a alternativa D é a correta.

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