Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido e...

Para resolver esta questão, precisamos entender a história natural da infecção pelo HIV e o que caracteriza a fase aguda da infecção.

Neste caso, temos um paciente com sintomas como febre, rash cutâneo, adenomegalias, astenia e sudorese noturna. Esses sintomas, combinados com o histórico de exposição e o resultado do teste ELISA positivo para HIV, sugerem que o paciente está na fase inicial, conhecida como síndrome clínica aguda do HIV.

Durante essa fase, o sistema imunológico ainda está reagindo ao aumento da carga viral, o que pode causar uma variedade de sintomas generalizados semelhantes aos da gripe. Embora as infecções oportunistas sejam mais comuns em estágios mais avançados de imunossupressão (geralmente quando a contagem de linfócitos CD4 cai abaixo de 200 células/mm³), é possível que algumas infecções oportunistas ocorram durante a síndrome clínica aguda devido à alta carga viral e ao estado transitório de imunossupressão.

A alternativa correta é: C - certo, pois a ocorrência de infecções oportunistas é possível durante a síndrome clínica aguda. Elas não são comuns, mas podem ocorrer, principalmente se o paciente já tiver uma condição imunológica pré-existente ou se a carga viral inicial for muito alta.

Já a alternativa E - errado seria incorreta porque nega a possibilidade, mesmo que rara, de infecções oportunistas nesse estágio. Portanto, não reflete a realidade clínica em que algumas infecções podem surgir dependendo do contexto imunológico do paciente.

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