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O tema central da questão é a identificação de marcadores laboratoriais da doença renal crônica (DRC), um aspecto crucial para o diagnóstico precoce e tratamento adequado dessa condição. Para resolver a questão, é importante entender quais achados urinares estão associados à DRC.

Alternativa Correta: B - Proteinúria.

A proteinúria é a presença de proteínas na urina e é um achado marcante na doença renal crônica. Normalmente, os rins filtram o sangue, reabsorvendo as proteínas. Na DRC, essa habilidade de reabsorção é prejudicada, levando à perda de proteínas na urina. A presença de proteína na urina é, portanto, um indicador importante de dano renal.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Cetonúria: Refere-se à presença de corpos cetônicos na urina, geralmente associada a condições como diabetes descontrolada ou jejum prolongado. Não é um marcador específico para doença renal crônica.

C - Glicosúria: É a presença de glicose na urina, comumente associada ao diabetes mellitus quando os níveis de glicose no sangue superam a capacidade de reabsorção dos rins. Não é um marcador direto de DRC.

D - Lipiúria: Significa a presença de lipídios na urina, um achado raro e não diretamente relacionado à doença renal crônica. Pode ocorrer em condições como síndrome nefrótica.

Compreender a função renal e os achados urinares típicos de suas doenças ajuda a identificar a proteinúria como um sinal importante da DRC. Ao saber disso, você pode eliminar as alternativas incorretas com confiança.

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A resposta correta é a alternativa B - Proteinúria. A presença de proteínas na urina é um sinal de lesão renal, e pode indicar a presença de doença renal crônica. A proteinúria é um dos principais marcadores de dano renal, e pode ser detectada através de exames laboratoriais simples, como a urinálise. É importante que pacientes pertencentes ao grupo de risco para desenvolverem doença renal crônica sejam submetidos a exames regulares para detectar a presença de proteinúria e outras anormalidades renais, para que o tratamento possa ser iniciado o mais cedo possível, a fim de evitar a progressão da doença.