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Q1747155 Medicina

São fármacos vasoativos indicados na hemorragia aguda por rotura de varizes, exceto:

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O tema central da questão é a indicação de fármacos vasoativos para o tratamento de hemorragias agudas por rotura de varizes. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre os medicamentos utilizados no manejo dessa condição clínica específica.

Alternativa Correta: D - Propanolol

O Propanolol é um betabloqueador utilizado principalmente para a redução da pressão portal e na profilaxia primária e secundária de sangramento de varizes esofágicas, mas não é indicado para o tratamento de hemorragia aguda. Em uma situação de emergência, como o sangramento agudo, utilizam-se fármacos que agem rapidamente para controlar a hemorragia.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - Octreotídeo: O Octreotídeo é um análogo da somatostatina e é utilizado para controlar a hemorragia aguda por rotura de varizes devido à sua capacidade de reduzir o fluxo sanguíneo esplâncnico e a pressão portal.

B - Somatostatina: Assim como o Octreotídeo, a Somatostatina também é utilizada para controlar a hemorragia aguda por varizes, devido ao seu efeito vasoconstritor esplâncnico.

C - Terlipressina: A Terlipressina é um vasopressor que atua na redução da pressão portal e é frequentemente utilizada no manejo de hemorragia aguda por rotura de varizes esofágicas.

Portanto, a alternativa D - Propanolol é a única que não é usada para o tratamento imediato de hemorragias agudas por rotura de varizes. Os outros medicamentos listados são comumente utilizados nessas situações.

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A questão apresentada trata sobre o uso de fármacos vasoativos indicados na hemorragia aguda por rotura de varizes. É importante destacar que a hemorragia por varizes é uma complicação grave da hipertensão porta, que pode levar ao choque hemorrágico e à morte. Dentre os fármacos vasoativos indicados para esse quadro, temos o octreotido, a somatostatina e a terlipressina, que atuam como vasoconstritores e diminuem o fluxo sanguíneo na região afetada, reduzindo a pressão portal e, consequentemente, controlando a hemorragia. Já o propranolol, alternativa D, não é um fármaco vasoativo e não está indicado no tratamento da hemorragia aguda por varizes. Ele é um beta-bloqueador, utilizado no controle da hipertensão portal crônica e na prevenção de sangramentos recorrentes. Portanto, a resposta correta é a alternativa D, que apresenta um fármaco que não está indicado no tratamento da hemorragia aguda por rotura de varizes.

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