A úlcera típica geralmente indolor, com formato arredondado ...

A alternativa correta é: E - Leishmaniose tegumentar forma cutânea.

A questão aborda a manifestação clínica de uma doença infecciosa não contagiosa causada por um protozoário. A descrição fornecida sobre a úlcera ajuda a direcionar o diagnóstico.

Leishmaniose Tegumentar Forma Cutânea: Esta é a alternativa correta. A úlcera descrita - indolor, com formato arredondado ou ovalado, bordas bem delimitadas e elevadas, fundo avermelhado e granulações grosseiras - é característica típica da leishmaniose cutânea. Esta doença é causada por protozoários do gênero Leishmania e transmitida pela picada de flebotomíneos infectados. Essa úlcera é conhecida por ser persistente e de difícil cicatrização.

Vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Esquistossomose mansoni: Embora seja uma doença causada por um verme (Schistosoma mansoni) e também possa apresentar lesões na pele, as características das lesões não correspondem à descrição dada na questão. A esquistossomose geralmente causa dermatite cercariana, conhecida como "coceira do nadador", que são pápulas pruriginosas e não úlceras com as características descritas.

B - Leishmaniose tegumentar forma mucosa: Embora também seja uma forma de leishmaniose, a forma mucosa afeta principalmente as mucosas, como do nariz, boca e garganta, causando úlceras devastadoras nessas regiões. A descrição da úlcera cutânea não se encaixa na forma mucosa da doença.

C - Doença de Chagas: Esta doença é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e pode causar uma lesão de pele chamada chagoma de inoculação na fase aguda, mas esta lesão é geralmente uma pápula eritematosa e dolorosa, não uma úlcera com as características descritas.

D - Malária: Malária é causada por protozoários do gênero Plasmodium e se manifesta principalmente com febre, calafrios e sintomas sistêmicos. Não há formação de úlceras cutâneas associadas à malária, portanto, esta opção não se encaixa na descrição dada.

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A resposta correta é a alternativa E - Leishmaniose tegumentar forma cutânea. A Leishmaniose é uma doença infecciosa, porém não contagiosa, causada por protozoários parasitários do gênero Leishmania. Quando a doença se manifesta na forma cutânea, cria-se uma úlcera na pele que é tipicamente indolor, com formato arredondado ou ovalado, bordas bem delimitadas e elevadas, fundo avermelhado e granulações grosseiras, exatamente como a descrição da questão. As outras alternativas citam outras doenças causadas por protozoários ou parasitas, mas as manifestações clínicas dessas doenças não correspondem à descrição da questão. A Esquistossomose mansoni, por exemplo, não causa úlceras cutâneas e a Leishmaniose tegumentar forma mucosa afeta as mucosas do nariz, boca e garganta. A Doença de Chagas e a Malária também não apresentam as características úlceras descritas na questão. Portanto, a alternativa E é a correta.

Leishmaniose é uma doença infecciosa, porém não contagiosa, causada por protozoários parasitários do gênero Leishmania.