A respiração de Kussmaul ocorre em descompensação de

A alternativa C - diabetes melito é a correta. Vamos entender por quê.

A respiração de Kussmaul é um tipo específico de padrão respiratório caracterizado por respirações profundas e aceleradas. Ela é um sinal clínico clássico de cetoacidose diabética, que é uma complicação grave do diabetes melito.

Na cetoacidose diabética, o corpo, ao não conseguir utilizar glicose devido à deficiência de insulina, começa a metabolizar ácidos graxos, produzindo corpos cetônicos. Essa acumulação de corpos cetônicos leva à acidose metabólica, situação em que é comum ver a respiração de Kussmaul como uma tentativa do organismo de compensar essa acidose, eliminando mais dióxido de carbono através da respiração.

Vamos analisar por que as demais alternativas estão incorretas:

A - enfisema pulmonar: O enfisema é uma doença pulmonar obstrutiva crônica que afeta os alvéolos, resultando em dificuldade para expelir o ar dos pulmões, levando a uma respiração superficial e ofegante. Este padrão não está relacionado à respiração de Kussmaul.

B - hipertireoidismo: Embora o hipertireoidismo possa causar aumento da frequência respiratória devido ao metabolismo acelerado, ele não está associado ao padrão respiratório profundo e regular da respiração de Kussmaul.

D - pneumonia bilateral: A pneumonia pode causar dificuldade respiratória e taquipneia, mas não gera a respiração de Kussmaul, caracterizada pelas inspirações profundas e ritmadas que tentam corrigir uma acidose metabólica.

Entender os padrões respiratórios e suas causas é fundamental em medicina para diagnósticos precisos, e esta questão exige do candidato um conhecimento específico da relação entre a respiração de Kussmaul e a cetoacidose diabética.

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A alternativa correta é:

C. diabetes melito

Justificativa:

A respiração de Kussmaul é uma respiração profunda e laboriosa associada à acidose metabólica, especialmente na cetoacidose diabética, que é uma complicação do diabetes melito. Esta respiração ocorre como uma tentativa do organismo de compensar o aumento da acidez no sangue, eliminando mais dióxido de carbono (ácido) através da hiperventilação.

Análise das demais alternativas:

A: [Enfisema pulmonar] - Incorreto. O enfisema pulmonar está associado à dificuldade respiratória crônica, mas não especificamente à respiração de Kussmaul.

B: [Hipertireoidismo] - Incorreto. O hipertireoidismo pode causar sintomas como taquicardia e perda de peso, mas não está associado à respiração de Kussmaul.

D: [Pneumonia bilateral] - Incorreto. A pneumonia bilateral pode causar dificuldade respiratória, mas não resulta na respiração de Kussmaul.

Resumo: A respiração de Kussmaul é caracteristicamente associada ao diabetes melito, especialmente na presença de cetoacidose diabética, como uma resposta compensatória à acidose metabólica.

Pontos chave

• Respiração de Kussmaul: Respiração profunda e laboriosa associada à acidose metabólica.
• Diabetes melito: Principal condição associada, especialmente na cetoacidose diabética.
• Compensação: Tentativa do organismo de eliminar dióxido de carbono para reduzir a acidez no sangue.