Paciente encaminhada pelo serviço de neurologia ao ambulatór...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - periférica do VII par craniano.
A questão aborda o diagnóstico de Paralisia de Bell, uma condição que afeta o nervo facial. Para resolver essa questão, é essencial que o aluno compreenda a anatomia e a função dos nervos cranianos, além de saber diferenciar entre uma lesão central e periférica.
A Paralisia de Bell é uma paralisia facial aguda e idiopática, ou seja, sem causa conhecida. Este tipo de paralisia é caracterizado pela disfunção do VII par craniano, também conhecido como nervo facial, e ocorre na sua porção periférica.
Vamos analisar as alternativas:
A - periférica do VII par craniano: Esta é a alternativa correta. A Paralisia de Bell compromete o nervo facial (VII par craniano) na sua porção periférica, resultando na fraqueza ou paralisia dos músculos faciais do mesmo lado da lesão.
B - periférica do X par craniano: Incorreta. O X par craniano é o nervo vago, que está envolvido na função autonômica do corpo, como controle do coração, pulmões e digestão, e não está relacionado com a função motora dos músculos faciais.
C - central do VII par craniano: Incorreta. Uma lesão central do VII par craniano afetaria a função motora facial de maneira diferente e geralmente estaria associada a outras manifestações clínicas, como hemiparesia, devido à proximidade com outras estruturas cerebrais. A Paralisia de Bell envolve a porção periférica do nervo.
D - central do X par craniano: Incorreta. Novamente, o X par craniano (nervo vago) não está relacionado com a função motora dos músculos faciais. Além disso, uma lesão central deste nervo provocaria manifestações sistêmicas mais graves.
A questão exige que o aluno saiba identificar a localização da lesão (periferia) e o nervo envolvido (VII par craniano) para a correta compreensão da Paralisia de Bell.
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