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Alternativa Correta: B - Infecção urinária por Escherichia coli.

As infecções do trato urinário (ITU) são condições comuns em que há a multiplicação de microrganismos no trato urinário, podendo atingir desde a uretra até os rins. A maioria das ITUs é causada por bactérias que habitam naturalmente o trato gastrointestinal e que, por algum motivo, migram para o trato urinário.

Justificativa da Alternativa Correta: A Escherichia coli é responsável por cerca de 75 a 90% das infecções do trato urinário, especialmente em casos de cistites e pielonefrites. Isso se deve à sua capacidade de aderir ao epitélio do trato urinário por meio de fímbrias, facilitando a invasão e colonização. Tipicamente, essa bactéria é parte da flora intestinal, mas pode causar infecção se atingir o trato urinário.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Uretrite por Clamídia trachomatis: Embora Clamídia trachomatis seja um agente comum de infecções sexualmente transmissíveis, ela não é um patógeno predominante em ITUs. Sua atuação está mais restrita a uretrites e cervicites.

C - Cervicite aguda por Neisseria gonorrhoeae: Assim como a clamídia, Neisseria gonorrhoeae é associada a infecções sexualmente transmissíveis, afetando mais frequentemente o trato reprodutivo, não o urinário.

D - Pielonefrite aguda por Proteus mirabilis: Embora Proteus mirabilis possa causar infecções urinárias, especialmente em casos complicados e de formação de cálculos, ela não é tão comum quanto E. coli em ITUs gerais.

E - Vulvovaginite por Ureoplasma urealyticum: Este microrganismo pode estar presente em infecções genitais, porém não é um agente comum de ITUs.

Entender a epidemiologia e os patógenos mais comuns associados a cada tipo de infecção é crucial para o diagnóstico e tratamento adequado, especialmente em contextos de concursos públicos onde o conhecimento detalhado é testado.

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A resposta correta é a alternativa B - Infecção urinária por Escherichia coli. A Escherichia coli é a bactéria mais comumente associada à infecção do trato urinário, responsável por cerca de 80% dos casos. Ela é uma bactéria que normalmente vive no trato gastrointestinal, mas às vezes pode chegar ao trato urinário, onde pode causar infecções. Os sintomas podem incluir dor ao urinar, necessidade frequente de urinar e dor na região da bexiga. O tratamento geralmente envolve o uso de antibióticos. É importante destacar que a escolha do antibiótico deve ser feita com base na cultura da urina para garantir a eficácia do tratamento.