Considere as encefalopatias prevalentes no idoso, quando os...

A alternativa correta é a A - Demência.

Demência é uma síndrome caracterizada por um declínio progressivo da memória e de outras funções cognitivas, como a linguagem. Nos idosos, é uma das causas mais comuns de comprometimento cognitivo e pode levar ao isolamento social e ao abandono, exatamente como descrito na questão. As demências mais prevalentes na população idosa incluem a Doença de Alzheimer e a Demência Vascular. Estes quadros geralmente progridem lentamente e interferem nas atividades diárias e na qualidade de vida dos pacientes.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

B - Delirium é um estado confusional agudo, caracterizado por uma alteração rápida da atenção e da consciência. Embora possa ocorrer em idosos, é geralmente de início súbito, ao contrário da progressão lenta da demência. O delirium é frequentemente reversível com tratamento adequado.

C - Depressão senil, ou depressão em idosos, pode simular alguns sintomas da demência, mas é essencialmente um distúrbio de humor. Embora possa haver uma diminuição da memória, as características principais são tristeza persistente, perda de interesse nas atividades e alterações no apetite e no sono.

D - Acidente vascular encefálico localizado (ou AVC) refere-se a uma interrupção súbita do fluxo sanguíneo em partes do cérebro, resultando em sintomas neurológicos agudos. Os sintomas dependem da área afetada e são de instalação súbita e não progressiva, ao contrário da demência.

E - Transtorno de ansiedade não é uma encefalopatia e, apesar de poder afetar a memória e a concentração, é principalmente caracterizado por preocupação excessiva e sintomas físicos de ansiedade. Não envolve o declínio progressivo da capacidade cognitiva como observado nas demências.

É fundamental entender como distinguir entre essas condições, pois cada uma requer abordagens de tratamento e manejo diferentes.

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A resposta correta é a alternativa A - Demência. A demência é uma condição comum em idosos e pode ter várias causas, como Alzheimer, doença vascular e outras condições neurológicas. Uma das principais características da demência é a perda progressiva da memória e da capacidade cognitiva, o que pode levar a dificuldades na comunicação e na convivência social. O isolamento e o abandono são comuns em pacientes com demência, o que pode levar a um impacto significativo na qualidade de vida do paciente e de seus familiares. É importante ressaltar que outras condições, como a depressão, também podem causar sintomas semelhantes e devem ser consideradas no diagnóstico diferencial.