Com relação à antibioticoterapia, analise as afirmativas a s...
I. O tratamento com antibióticos deve ser prolongado (7 a 10 dias) para eliminar microorganismos resistentes. II. As infecções odontogênicas possuem alta taxa de reincidência, mesmo após a erradicação do foco infeccioso com uso de terapias locais de descontaminação. III. O uso prolongado de antibióticos de amplo espectro, especialmente quando utilizados concomitantemente a outros agentes antimicrobianos, pode aumentar o risco de infecção por bactérias resistentes.
Está correto o que se afirma em
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O tema central da questão é a antibioticoterapia, um aspecto fundamental no tratamento de infecções odontológicas que requer conhecimento sobre o uso adequado de antibióticos, seus efeitos e possíveis complicações. Para resolver esta questão, é essencial entender como os antibióticos agem e os riscos associados ao seu uso prolongado e inadequado.
Alternativa correta: C - III, somente.
Justificativa para a alternativa correta:
A afirmativa III está correta ao explicar que o uso prolongado de antibióticos de amplo espectro, especialmente quando usados junto com outros agentes antimicrobianos, pode realmente aumentar o risco de desenvolvimento de infecção por bactérias resistentes. Isso se deve ao fato de que esses antibióticos podem eliminar uma ampla gama de bactérias, incluindo as benéficas, permitindo que bactérias resistentes proliferem.
Por que as outras afirmativas estão incorretas:
Afirmação I: Está incorreta porque a ideia de que o tratamento com antibióticos deve ser prolongado para eliminar microorganismos resistentes não segue as diretrizes atuais. Na verdade, tratamentos prolongados sem necessidade podem favorecer o desenvolvimento de resistência, e o tratamento deve ser adaptado à infecção específica e monitorado para ser o mais curto e eficaz possível.
Afirmação II: Também está incorreta. As infecções odontogênicas, quando tratadas adequadamente com a eliminação do foco infeccioso e descontaminação local, normalmente têm baixo risco de reincidência. A alta taxa de reincidência não é uma característica comum quando o tratamento é bem conduzido.
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Comentários
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Sobre a afirmativa I
Da mesma forma que apresentam evolução muito rápida, as infecções bucais agudas têm duração relativamente curta (2 a 7 dias), particularmente quando o foco da infecção é eliminado.39 De fato, observa-se que a cura das infecções agudas endodônticas se dá em um curto período quando se consegue um bom acesso ao local da infecção e a remoção da maior parte do material contaminado.
Portanto, quando se discute a duração do tratamento com antibióticos, um dos conceitos mais errôneos é o de que a terapia requer o ciclo completo de 7 a 10 dias para eliminar as bactérias resistentes.14 Isso é uma contradição, pois um antibiótico não pode afetar bactérias resistentes a si próprio, pela própria definição de resistência bacteria- na. Ao contrário, o uso prolongado de antibióticos somente serve para eliminar as bactérias sensíveis e selecionar as espécies resistentes.39
Sobre a afirmativa I
Da mesma forma que apresentam evolução muito rápida, as infecções bucais agudas têm duração relativamente curta (2 a 7 dias), particularmente quando o foco da infecção é eliminado.39 De fato, observa-se que a cura das infecções agudas endodônticas se dá em um curto período quando se consegue um bom acesso ao local da infecção e a remoção da maior parte do material contaminado.
Portanto, quando se discute a duração do tratamento com antibióticos, um dos conceitos mais errôneos é o de que a terapia requer o ciclo completo de 7 a 10 dias para eliminar as bactérias resistentes.14 Isso é uma contradição, pois um antibiótico não pode afetar bactérias resistentes a si próprio, pela própria definição de resistência bacteria- na. Ao contrário, o uso prolongado de antibióticos somente serve para eliminar as bactérias sensíveis e selecionar as espécies resistentes.39
O tratamento deve durar até a remissão dos sintomas, não se define dias exatos, depende de cada situação
Dica clínica para vcs galera: tratem a infecção com remoção do foco (de urgência) + atb empírico e peçam um retorno mais próximo. Houve regressão total da infecção com base em sinais e sintomas clínicos? Medique com atb por mais 2 dias somente. Aí a quantidade total do ciclo antibiótico vai ser determinada com base nesse curso de tratamento.
Resposta letra C
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