‘‘De forma similar aos AINES, os corticosteroides são indica...
As opões a seguir apresentam contraindicações absolutas ao uso de corticosteroides, à exceção de uma. Assinale-a.
Gabarito comentado
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Para resolver essa questão, precisamos entender o tema central, que é a indicação e contraindicação do uso de corticosteroides em procedimentos odontológicos. Os corticosteroides são usados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, mas possuem contraindicações específicas devido aos seus efeitos no sistema imunológico e em outras condições de saúde.
A alternativa correta é a B - Pacientes com supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.
Justificativa da alternativa correta:
B - Pacientes com supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal: Esta não é uma contraindicação absoluta para o uso de corticosteroides. Na verdade, pacientes com supressão deste eixo podem necessitar de corticosteroides, especialmente em situações de estresse, porque o corpo pode não conseguir produzir corticosteroides suficientes por conta própria. Portanto, essa é a exceção mencionada na questão.
Análise das alternativas incorretas:
- A - Pacientes portadores de doenças psicóticas: O uso de corticosteroides pode exacerbar condições psicóticas, tornando-se uma contraindicação importante.
- C - Pacientes com tuberculose ativa: Corticosteroides podem suprimir o sistema imunológico, aumentando o risco de disseminação da infecção em casos de tuberculose ativa. Isso faz dessa condição uma contraindicação.
- D - Pacientes portadores de herpes simples ocular: Nesses pacientes, os corticosteroides podem provocar uma piora da infecção ocular, sendo contraindicados.
- E - Pacientes portadores de doenças fúngicas sistêmicas: Corticosteroides também podem agravar infecções fúngicas, por isso são contraindicados em infecções fúngicas sistêmicas.
Para resolver questões como essa, é importante ter uma boa compreensão sobre os efeitos dos corticosteroides e suas contraindicações específicas. Focar nos detalhes das condições clínicas mencionadas pode ajudar a identificar as exceções corretamente.
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Em pacientes com supressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, eventualmente, deve-se até aumentar a dose no período perioperatório
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