A alergia aos anestésicos locais é muito rara; a mais comum ...

A alternativa correta é a E - o bissulfito de sódio e o metilparabeno.

Vamos entender melhor o contexto dessa questão:

Os anestésicos locais são amplamente utilizados na odontologia para proporcionar conforto ao paciente durante procedimentos clínicos. No entanto, ainda que reações alérgicas a anestésicos em si sejam muito raras, as reações alérgicas a aditivos presentes nas formulações desses anestésicos são mais comuns.

Bissulfito de sódio: É frequentemente utilizado como antioxidante em soluções de anestésicos locais contendo vasoconstritores. Este componente ajuda a prevenir a degradação do vasoconstritor, permitindo que ele mantenha sua eficácia por mais tempo. No entanto, o bissulfito de sódio pode causar reações alérgicas em pessoas sensíveis a sulfitos, o que é uma condição relativamente comum.

Metilparabeno: É um conservante bacteriostático que é adicionado a frascos multidoses e tubetes de plástico. Sua função é inibir o crescimento de bactérias e outros microrganismos, garantindo a segurança do produto durante seu uso prolongado. Apesar de ser um conservante eficaz, algumas pessoas podem apresentar sensibilidade ou alergia a parabenos.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - o bissulfito de sódio e o cloreto de sódio: O cloreto de sódio é simplesmente o sal comum, utilizado para ajustar a tonicidade das soluções, e não é conhecido por causar reações alérgicas na mesma categoria que bissulfito de sódio ou metilparabeno.

B - o metilparabeno e o bissulfito de sódio: Esta alternativa está correta quanto aos componentes mencionados, mas a ordem das substâncias não está de acordo com a descrição do enunciado, que pede primeiro o antioxidante e depois o agente bacteriostático.

C - o metilparabeno e o cloreto de sódio: Assim como na alternativa A, o cloreto de sódio não se encaixa na descrição do enunciado quanto a causar reações alérgicas típicas.

D - o metilparabeno e o bissulfato de sódio: Embora semelhante em nome, o bissulfato de sódio é diferente do bissulfito de sódio e não é utilizado como antioxidante em anestésicos locais.

Em resumo, a alternativa E combina corretamente o antioxidante e o agente bacteriostático mencionados no enunciado.

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Gabarito E. Bissulfito é um antioxidante encontrado em tubetes com vasoconstritor e o metilparabeno é um bacteriostático encontrado em tubeates de plástico.

cloreto de sódio uitlizado para tornar a solução anestésica isotônica em relação aos tecidos do organismo. Andrade 3° edição, pág 35.