Paciente do sexo masculino, 54 anos, branco, com diagnóstico...
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Q1232564
Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, branco, com diagnóstico de espondiloartrite redominantemente axial há 28 anos, fez tratamentos com diclofenaco e/ou naproxeno, sulfassalazina, metotrexato e leflunomida; nos últimos 2 anos, está sem tratamentos específicos. Há 6 meses, queixa-se de parestesias e edema em membros inferiores, dispneia, urina muito espumosa e fadiga. Dentre as seguintes hipóteses diagnósticas, a mais pertinente é:
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