A aplicação de técnicas de fixação por placa e parafuso para...

O tema central da questão aborda a fixação interna rígida de fraturas do complexo zigomaticomaxilar (CZM) utilizando placas e parafusos. A técnica é valorizada por proporcionar estabilidade tridimensional em fraturas, incluindo aquelas com cominuição ou perda óssea. Para resolver a questão, o candidato precisa compreender os princípios das técnicas de fixação e identificar a exceção entre eles.

Alternativa correta: B - Colocação de pelo menos três parafusos na placa, em cada lado da fratura.

A alternativa B está correta como exceção porque, na prática clínica, a colocação de três parafusos em cada lado da fratura não é uma regra absoluta. Embora a estabilidade seja importante, o número de parafusos pode variar conforme a necessidade específica de cada caso clínico, a qualidade do osso e o tipo de fratura.

Vamos analisar as demais alternativas para entender por que elas são princípios aceitos da técnica de fixação:

A - Utilização de parafusos autorrosqueáveis.
Esta alternativa está correta como princípio da técnica. Os parafusos autorrosqueáveis são frequentemente usados porque simplificam o procedimento de fixação, eliminando a necessidade de roscas pré-formadas no osso.

C - Utilização de material de fixação que não venha a produzir artefatos na TC pós-operatória.
O uso de materiais que não produzem artefatos em exames de imagem é importante para garantir que o acompanhamento pós-operatório possa ser feito com clareza, sem interferências nas imagens.

D - Obtenção de estabilidade tridimensional dos fragmentos ósseos.
A estabilidade tridimensional é um objetivo fundamental da fixação com placas e parafusos, permitindo a correta cicatrização e alinhamento dos fragmentos ósseos.

E - Utilização de placas com a menor espessura possível nas áreas periorbitais.
Nas áreas periorbitais, o uso de placas finas é recomendado para minimizar o risco de complicações como irritação de tecidos moles ou problemas estéticos.

Compreender os princípios e as exceções das técnicas de fixação é essencial para garantir um tratamento adequado e eficaz em casos de fraturas do CZM. Ao identificar a exceção, o candidato demonstra conhecimento aprofundado do tema.

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