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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Psiquiatra |
Q781264 Psiquiatria
Dentre os antipsicóticos listados abaixo, aquele que está associado a elevações menos significativas da prolactina é o(a):
Alternativas

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Alternativa Correta: D - quetiapina

A questão aborda um conceito importante em psicofarmacologia, especificamente relacionado aos efeitos colaterais dos antipsicóticos sobre os níveis de prolactina no organismo. Para resolver essa questão, é necessário entender como diferentes antipsicóticos impactam a liberação desse hormônio.

Os antipsicóticos, especialmente os de primeira geração (típicos), são conhecidos por elevar os níveis de prolactina, um efeito colateral que pode levar a sintomas como galactorreia, amenorreia e disfunção sexual. Os antipsicóticos de segunda geração (atípicos) tendem a ter um efeito menor sobre a prolactina, com algumas exceções.

Justificativa da Alternativa Correta:

A quetiapina (Alternativa D) é um antipsicótico de segunda geração que tem um perfil único por causar elevações menos significativas da prolactina comparado a outros antipsicóticos, tanto típicos quanto atípicos. Isso ocorre porque a quetiapina tem uma afinidade mais baixa pelo receptor D2 de dopamina, que está envolvido na regulação dos níveis de prolactina.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Haloperidol: Este é um antipsicótico típico conhecido por elevar significativamente os níveis de prolactina. Isso ocorre devido à sua forte inibição dos receptores D2 de dopamina.

B - Pimozida: Outro antipsicótico típico que também está associado a elevação significativa da prolactina. A pimozida compartilha o mesmo mecanismo de ação do haloperidol em relação à prolactina.

C - Risperidona: Embora seja um antipsicótico atípico, a risperidona é uma exceção pois ela eleva a prolactina de maneira significativa, similar aos antipsicóticos típicos.

E - Olanzapina: A olanzapina é um antipsicótico de segunda geração que geralmente tem efeitos mais moderados sobre os níveis de prolactina, mas ainda é maior que a quetiapina.

Ao responder questões como esta, é útil lembrar das características específicas de cada antipsicótico e seus perfis de efeitos colaterais, especialmente em relação à prolactina, para escolher a opção correta.

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Dentre os fármacos, a quetiapina tem menor bloqueio dos receptores dopaminergicos, que estão associados ao aumento da prolactina na hipófise na via tuberuinfundibular

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