O traumatismo cranicencefálico é o acidente mais prevalente ...

A resposta correta é: B) Hematoma epidural.

Explicação:

O intervalo lúcido é uma característica clínica clássica do hematoma epidural. Ele ocorre devido ao mecanismo de lesão e à vascularização da região.

• Mecanismo de lesão: O hematoma epidural geralmente é causado por um trauma direto na região temporal, resultando em uma fratura do osso temporal e laceração da artéria meníngea média. Essa artéria tem uma pressão arterial elevada e, portanto, o sangramento tende a ser rápido e sob alta pressão, formando um hematoma que cresce rapidamente.
• Intervalo lúcido: Inicialmente, o paciente pode apresentar perda de consciência, mas logo em seguida recupera a lucidez, devido ao sangramento lento no início. No entanto, à medida que o hematoma aumenta, ele exerce pressão sobre o tecido cerebral, levando a um rápido deterioramento neurológico e perda da consciência.

Por que as outras opções estão incorretas?

• Contusão cerebral: As contusões cerebrais são lesões parenquimatosas difusas, geralmente associadas a movimentos de aceleração e desaceleração da cabeça. Não apresentam o intervalo lúcido característico.
• Hematoma subdural: Os hematomas subdurais são mais comuns em idosos e alcoólatras, devido à atrofia cerebral e à fragilidade das veias cerebrais. O sangramento é mais lento e o intervalo lúcido é menos comum.
• Hematoma intraparenquimatoso: São hemorragias dentro do tecido cerebral, geralmente associadas a contusões e não apresentam o intervalo lúcido.
• Lesão microvascular difusa: São lesões difusas que ocorrem em todo o cérebro e não estão associadas ao intervalo lúcido.

Em resumo:

O intervalo lúcido é um sinal clínico importante que sugere a presença de um hematoma epidural. É fundamental que o profissional de saúde esteja atento a esse sinal e realize uma investigação rápida e completa para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

Outras informações importantes:

• Diagnóstico: A tomografia computadorizada (TC) é o exame de imagem mais utilizado para o diagnóstico do hematoma epidural.
• Tratamento: O tratamento do hematoma epidural é cirúrgico, com o objetivo de evacuar o hematoma e controlar o sangramento.
• Prognóstico: O prognóstico depende da extensão do hematoma, da rapidez do diagnóstico e do tratamento.