Referente ao HIV, a transmissão ocupacional ocorre quando pr...
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Vamos analisar a questão proposta, que aborda a transmissão ocupacional do HIV, especificamente em situações envolvendo ferimentos acidentais com instrumentos perfurocortantes contaminados. É importante compreender os fatores que aumentam ou diminuem o risco dessa transmissão, algo crucial para a prática segura na área da saúde.
A alternativa C é a correta para marcar como INCORRETA em relação aos fatores de risco. Vamos entender o porquê:
C - O paciente, fonte da infecção, ter evidências de imunodeficiência avançada, T-CD4+ elevado.
Esta alternativa está incorreta porque um paciente com imunodeficiência avançada geralmente apresenta um nível baixo de células T-CD4+. Um T-CD4+ elevado não é característico de um paciente em estágio avançado da infecção pelo HIV, logo, não é um indicativo de alto risco para transmissão ocupacional.
Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão corretas dentro do contexto de fatores de risco:
A - A profundidade e a extensão do ferimento.
Ferimentos mais profundos e extensos aumentam o risco de transmissão, pois há uma maior exposição ao sangue contaminado.
B - A presença de sangue visível no instrumento que produziu o ferimento.
Quando há sangue visível no instrumento, a carga viral potencialmente presente é maior, aumentando o risco de transmissão.
D - A exposição envolvendo agulha inserida diretamente na veia ou artéria de paciente portador de HIV.
Procedimentos que envolvem agulhas que acessam diretamente a corrente sanguínea representam um risco significativo devido à maior quantidade de sangue e, possivelmente, uma maior carga viral.
E - O paciente, fonte da infecção, ter evidências de imunodeficiência avançada (sinais clínicos da doença, carga viral elevada, T-CD4+ baixo).
Este cenário descreve corretamente um paciente em estágio avançado de infecção, com maior carga viral e menor nível de T-CD4+, o que aumenta o risco de transmissão ocupacional.
Para aprimorar sua habilidade em resolver questões sobre doenças infecciosas e parasitárias, é essencial entender os conceitos de carga viral, fatores de risco em infecções ocupacionais, e as características clínicas dos pacientes infectados. Isso permitirá interpretar melhor as alternativas e identificar a resposta correta com mais confiança.
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Comentários
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Letra C: "O paciente, fonte da infecção, ter evidências de imunodeficiência avançada, T-CD4+ elevado"; o correto seria T-CD4+ reduzido.
Quando a contagem das células CD4 é alta, a carga viral é normalmente baixa. Esta situação é boa. Se a contagem das células CD4 descer para 350 ou menos, é recomendado que se inicie o tratamento. O resultado do tratamento deve ser o aumento das células CD4 e a descida da carga viral.
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